Персонифицированная оценка риска развития неблагоприятных сердечно-сосудистых осложнений у пациентов молодого возраста с дисплазией соединительной ткани

Аннотация:

Цель исследования: персонифицированная оценка риска развития неблагоприятных сердечно-сосудистых осложнений (ССО) недифференцированной дисплазии соединительной ткани (НССП) у пациентов молодого возраста. Представлены результаты 7-летнего наблюдения пациентов. В исследование были включены 549 пациентов с признаками дисплазии соединительной ткани (ДСТ) в возрасте от 18 до 45 лет, из них 330(60,11%) мужчин. Средний возраст в группе наблюдения составил 23,51+8,67 года. Продемонстрировано, что среди НССП, развившихся в 28,42% случаев, наиболее частыми были расширение/аневризма грудной аорты (10,75%), церебральный сосудистый синдром (10,56%) и нарушения ритма сердца (9,11%). Выявлено, что наиболее значимыми факторами риска (ФР) развития патологии аорты (расширение/аневризма) были патология позвоночных артерий, общие ФР (артериальная гипертензия, прием алкоголя/наркотических средств, курение, тяжелый физический труд, занятие спортом), двустворчатый аортальный клапан; развития патологии церебральных сосудов — полностью разомкнутый виллизиев круг, патология позвоночных артерий, диспластикозависимая патология кожи и позвоночника, «Диагностический коэффициент ДСТ >23», хронические заболевания вен; развития клинически значимых нарушений ритма сердца — сочетанные клапанные проявления ДСТ, миксоматозная дегенерация клапанов сердца, патология аорты, мужской пол, метаболические изменения миокарда, «QTcD г50 мс», отклонение суточного индекса, преобладание симпатического тонуса и диастолическая дисфункция левого желудочка. Продемонстрирована возможность оценки суммарного риска развития НССП при анализе клинических характеристик (возраст пациента, признаки и выраженность ДСТ, «QTcD а50 мс») и некоторых неблагоприятных генетических полиморфизмов (гена бета1-адренорецептора ADRB1 (Ser49Gly, rs1801252), гена транскрипционного фактора Sp4 (А80807Т, rs1011168), генов матриксной металлопротеиназы 3-го типа (5А/6А) и 9 типа (8202 A/G)).

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2015
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2015.-N 3.-С.75-84. Библ. 50 назв.
Просмотров: 46