КОРРЕКЦИЯ КОГНИТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НА ФОНЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА

Аннотация:

Цель. Разработать способ и средства коррекции когнитивных нарушений у пациентов с артериальной гипертонией, ассоциированной с сахарным диабетом 2 типа. Материал и методы. В исследование включено 120 пациентов с гипертонической болезнью (ГБ), ассоциированной с сахарным диабетом 2 типа, с недостаточным контролем уровня артериального давления (АД). Пациенты с ГБ имели вторую степень повышения уровня АД на фоне СД 2 типа легкой или средней степени тяжести в стадии компенсации при уровне гликированного гемоглобина 6,25%. Больные имели довольно высокую частоту сопутствующих заболеваний и факторов риска, осложняющих течение АГ. Все больные находились на базисной антигипертензивной терапии, в основном пациенты принимали различные комбинации антигипертензивных средств (бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, ингибиторы рецепторов ангиотензина II). Кроме того, пациенты принимали препараты для лечения сопутствующей патологии (гиполипидемические средства, нитраты, сахароснижающие препараты). Обязательным критерием было согласие пациента на участие в исследовании. Пациентам на амбулаторно-поликлиническом этапе, при первом визите и через 1 год, проводился комплекс мероприятий: сбор анамнеза и уточнение жалоб больного; пальпация и аускультация сердца и крупных сосудов; измерение АД на верхних конечностях по методу Н.С. Короткова; регистрация ЭКГ, проведение ЭхоКГ. Проводился биохимический анализ цельной плазмы натощак: исследовали уровень глюкозы, гликозилированного гемоглобина, липид-ный спектр (холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП), показатели свертывающей системы крови (MHO, АЧТВ, фибриноген), электролиты (К, Мд). Также пациенты заполняли медицинские анкеты-опросники специального назначения. Использовалась шкала оценки психического статуса MINI-MENTAL STATE EXAMINATION (MMSE) M.F. FOLSTEIN, S.E. FOLSTEIN, P.R. HUGH, 1975. И при выявлении у пациентов когнитивных нарушений назначался препарат Куде-сан® — митохондриальный кофермент коэнзим 010 — в дозировке 60 мг в сутки в течение двух месяцев. Дозировка препарата определялась согласно инструкции по применению. Результаты. Полученные данные свидетельствуют о том, что клинический эффект был достигнут у пациентов на фоне приема препарата Кудесан8: отмечено достоверное улучшение когнитивных функций у пациентов по данным шкалы MMSE. Оценку эффекта препарата на основе коэнзима 010 проводили путем сравнения клинических характеристик после лечения. До лечения сравниваемые клинические данные были идентичны, что подтверждается отсутствием статистически значимых различий между ними (р>0,01). Заключение. Отмечено положительное влияние комплексной терапии на улучшение когнитивных функций у пациентов с АГ на фоне СД 2 типа. Исследование установило, что включение в стандартный протокол лечения артериальной гипертонии на фоне сахарного диабета 2 типа лекарственного средства, содержащего коэнзим 010, оказывает положительный клинический эффект, в частности, заключающийся в достоверном улучшении когнитивных функций, значительном снижении систолического и диастолического АД, достоверном снижении вариабельности артериального давления, значительном снижении уровня глюкозы и гликозилированного гемоглобина, значительном увеличении уровня Мд в крови.

Авторы:

Издание: Российский кардиологический журнал
Год издания: 2015
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2015.-N 2.-С.95-99. Библ. 14 назв.
Просмотров: 65