ЭВОЛЮЦИЯ КОСТНОЙ АУТОПЛАСТИКИ В ЛЕЧЕНИИ ЛОЖНЫХ СУСТАВОВ ЛАДЬЕВИДНОЙ КОСТИ ЗАПЯСТЬЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

Аннотация:

В статье на основании анализа отечественной и зарубежной литературы описаны основные методы диагностики и хирургического лечения ложного сустава ладьевидной кости запястья. Приведено описание вариантов костных аутопластик при ложном суставе ладьевидной кости запястья в зависимости от степени деформации самой кости и развившегося на этом фоне нарушения биомеханики всего кистевого сустава. Особое внимание уделено современным методикам кровоснабжаемой костной аутопластики. Несращение ладьевидной кости и формирование ее ложного сустава остается одной из основных патологий кистевого сустава. К причинам возникновения ложного сустава относят позднее обращение из-за стертой клинической картины перелома, диагностические и лечебные ошибки. Развитие ложного сустава ладьевидной кости происходит в 15-55% случаев ее переломов. При формировании ложного сустава в проксимальной трети ладьевидной кости одной из причин его развития служит аваскулярный некроз (АВН) проксимального фрагмента ладьевидной кости. По данным разных авторов, он развивается в 3-48% всех переломов ладьевидной кости. Наличие ложного сустава приводит к прогрессирующей деструкции и деформации ладьевидной кости и, как следствие этого, к нарушению внутрисуставных взаимоотношений и развитию дегенеративных изменений в кистевом суставе. Указанные изменения определяются как прогрессирующий коллапс кистевого сустава на фоне ложного сустава ладьевидной кости (scaphoid nonunion advanced collapse - SNAC).

Авторы:

Издание: Вопросы реконструктивной и пластической хирургии
Год издания: 2015
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2015.-N 1.-С.12-22. Библ. 22 назв.
Просмотров: 46