СОСТОЯНИЕ ФЕТОПЛАЦЕНТАРНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ОБОСТРЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО НЕОБСТРУКТИВНОГО И ОБСТРУКТИВНОГО БРОНХИТА У ЖЕНЩИН В III ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ

Аннотация:

Изучалось кровоснабжение и ультразвуковая картина фетоплацентарного комплекса, содержание секреторного иммуноглобулина А, циркулирующих иммунных комплексов и уровень эндотоксемии у 53 женщин при обострении хронического необструктивного и обструктивного бронхита в III триместре гестации. Первую группу составили 28 больных с обострением хронического необструктивного бронхита, вторую - 25 женщин с обострением хронического обструктивного бронхита. Контролем явились 25 женщин с физиологическим течением беременности. Установлено, что в III триместре гестации у женщин второй группы отмечалось повышение сосудистого сопротивления в правой маточной артерии до 3,06±0,08 отн. ед., в пуповинной артерии до 3,86±0,08 отн. ед., и в средней мозговой артерии до 5,31±0,10 отн. ед. по сравнению с первой группой, в которой эти показатели составляли, соответственно, 2,75±0,10 отн. ед. (р<0,05), 3,59±0,07 отн. ед. (р<0,05) и 5,01±0,08 отн. ед. (р<0,05). Во второй группе чаще регистрировалось утолщение плаценты (36,0%) и обвитие пуповины вокруг шеи плода (45,6%), что изменяло гемодинамику и оптимальные условия доставки энергетического субстрата к внутриутробному пациенту. В первой группе эти показатели составили, соответственно, 7,1% (р<0,05) и 7,1% (р<0,05). Одновременно снижалось содержание секреторного иммуноглобулина А до 3,2±0,23 г/л при увеличении концентрации циркулирующих иммунных комплексов до 0,23±0,005 ед. опт. пл. и среднемолеку-лярных пептидов до 0,288±0,005 ед. опт. пл. В первой группе, данные показатели составили, соответственно, 5,2±0,44 г/л (р<0,001), 0,20±0,003 ед. опт. пл. (р<0,001), 0,274±0,004 ед. опт. пл. (р<0,05). Это указывало на падение местной иммунной защиты слизистой оболочки дыхательных путей, аутоиммунную перестройку материнского организма и эндотоксемию, которые повышают проницаемость гематоплацентарного барьера для возбудителей и их токсинов, а также риск поражения эндотелиаль-ной выстилки кровеносных сосудов системы «мать-плацента-плод».

Авторы:

Издание: Бюллетень физиологии и патологии дыхания
Год издания: 2015
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2015.-N 55.-С.73-77. Библ. 9 назв.
Просмотров: 31