Новые диагностические возможности оптической когерентной томографии переднего отрезка глаза в скрининге и классификации кератоконуса

Аннотация:

Цель: Оценка чувствительности и специфичности современного программного обеспечения оптической когерентной томографии (ОКТ) переднего отрезка для обнаружения эктазий роговицы и классификации кератоконуса, а также оценка результатов Pentacam и ОКТ переднего отрезка в скрининге кератоконуса. Проанализированы роговичные карты 89 пациентов (157 глаз) с кератоконусом и 38 клинически здоровых лиц (71 глаз). Диагноз заболевания выставлялся в соответствии с топографической классификацией кератоконуса (ТКС). Оценивались соотношение средней преломляющей силы передней/задней поверхностей роговицы и расстояние наиболее тонкого участка роговицы от ее вершины, рассчитанные на основании результатов ОКТ переднего отрезка (SS-1000, «Casia», Tomey, Япония) и ротационной Scheimpflug-камеры (Pentacam HR, OcuLus Optikgerate GmbH, Германия). Также анализировались индекс кератоконуса (KI) и индекс различия поверхности (ISV) и новый индекс скрининга эктазии роговицы ESI. Статистическая обработка результатов выполнялась с помощью IBM SPSS Statistics V19. В результате во всех случаях выявлена сильная корреляция между ESi и индексами, определяемыми по Pentacam, - KI (коэффициент Спирмена р=0,887 по сравнению с ESI) и ISV (р=0,934 по сравнению ESi) (р<0,001). Чувствительность и специфичность нового индекса ESi в обнаружении глаз с кератоконусом составили 97% и 77%, соответственно. Распределение хи-квадрат свидетельствовало о весьма значительном совпадении ТКС и индекса ESi при классификации кератоконуса (Chi2 =252,93; р<0,0001). По соотношению средней преломляющей силы передней/задней поверхностей роговицы и расстоянию наиболее тонкого участка роговицы от ее вершины было выявлено статистически значимое различие как между приборами (по критерию Уилкоксона, р<0,001), так и между группами (по U-критерию Манна-Уитни, р<0,001). Новый индекс скрининга эктазии роговицы (ESi), рассчитываемый программным обеспечением ОКТ переднего отрезка, дает сопоставимые с Pentacam данные и может быть использован для выявления кератоконуса.

Авторы:

Издание: Катарактальная и рефракционная хирургия
Год издания: 2015
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2015.-N 1.-С.34-38. Библ. 19 назв.
Просмотров: 62