Семейная вспышка парвовирусной инфекции

Аннотация:

Парвовирусная инфекция широко распространена среди млекопитающих и вызывает тяжелые заболевания с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта и кроветворной системы. Первый и единственный патогенный для человека Parvovirus В19 был выделен из плазмы крови человека в 1975 г. группой ученых во главе с Y.E.Cossart. При дальнейших изучениях в 1985 г. он был отнесен к семейству Parvoviridae. Впервые о связи вируса с заболеванием человека сообщалось в 1980 г., когда при электронной микроскопии сыворотки крови двух солдат с лихорадкой неясной этиологии был обнаружен Parvovirus В19. В 1981 г. из плазмы детей на Ямайке во время транзиторного апластического криза был выделен Parvovirus В19 методом полимеразной цепной реакции (ПЦР), и после купирования приступа в сыворотке крови наблюдалась сероконверсия. Два года спустя ретроспективно доказали прямую связь парвовируса с инфекционной эритемой у детей. В дальнейшем исследователи описали и другие синдромы, связанные с В19, такие как внутриутробная гибель плода у инфицированных женщин во втором триместре беременности, полиартриты, миокардиты, острые гепатиты. Основным путем передачи вируса В19 является воздушно-капельный. Первичная репликация вируса происходит в эпителиальных клетках слизистой носоглотки, что соответствует инкубационному периоду болезни и составляет в среднем 5-7 дней. Течение острого периода заболевания двухфазное. Первая фаза соответствует началу вирусемии и продолжается 5-6 дней. Она может протекать как бессимптомно, так и с неспецифическими гриппоподобными проявлениями (озноб, лихорадка, слабость, головная боль, миалгия). В этот период человек активно выделяет вирус в окружающую среду и наиболее контагиозен. Через 17-18 дней после заражения наступает вторая фаза заболевания, характеризующаяся, как правило, появлением сыпи и/или артралгии, артритов. Этот период соответствует снижению вирусемии и нарастанию антител класса IgM, которые начинают появляться уже к 10-12-му дню и сохраняются на протяжении нескольких месяцев. Антитела класса IgG вырабатываются в период реконвалесценции, в среднем на 14-й день болезни и могут сохраняться на протяжении всей жизни. В статье представлен клинический случай семейной вспышки парвовирусной инфекции. Описана клиническая картина заболевания с преимущественным поражением лимфатической системы и суставов. Дискутируются вопросы современных методов лабораторного обследования и дифференциальной диагностики с другими экзантемными и системными заболеваниями.

Авторы:

Издание: Инфекционные болезни
Год издания: 2015
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2015.-N 1.-С.84-87. Библ. 15 назв.
Просмотров: 44