Энтеровирусная инфекция у новорожденного

Аннотация:

Представлен клинический случай генерализованной энтеровирусной инфекции новорожденного (энцефаломиокардита новорожденнных) с формированием дилатационной кардиомиопатии в исходе болезни. Тяжесть заболевания определялась выраженностью сердечно-сосудистой недостаточности. Диагноз подтвержден выделением рибонуклеиновых кислот энтеровирусов в стерильном материале — ликворе и крови. Энтеровирусные инфекции — группа заболеваний, вызываемых различными энтеровирусами и характеризующихся полиморфизмом клинической симптоматики. Спектр клинических проявлений варьирует от легких лихорадочных заболеваний до тяжелых сепсис-подобных, с полиорганной недостаточностью. Особой формой энтеровирусной инфекции является знцефаломиокардит новорожденных, который развивается у новорожденных и детей первых месяцев жизни, характеризуется бурным развитием симптомов менингоэнцефалита в сочетании с нарастающей сердечной недостаточностью и отличается очень тяжелым течением. Клинический пример демонстрирует тяжесть течения и развитие осложнения после перенесенного заболевания. Ребенок Н., родился от 2 беременности у женщины 27 лет. Беременность протекала на фоне гипотиреоза, бактериурии в 17 недель. Роды 1-ые в 38 недель. После рождения состояние расценивалось как удовлетворительное, оценка по Апгар 8/8 баллов. На 6 сутки состояние ребенка ухудшилось, повысилась температура до 38,5°С, появилась выраженная вялость, угнетение. В общем анализе крови выраженных признаков воспаления не было — лейкоциты 12,8 х 10 в 9 степени/л, п/я 6%, с/я 37%, л 41%, м 16%. На рентгенограмме органов грудной клетки — двусторонняя очаговая инфильтрация легочной ткани. Проведенная люмбальная пункция выявила менингоэнцефалит, ликвор вытекал под давлением, белок 1,3 г/л, цитоз 433 х 10 в 6 степени/л, лимфоцитарный. При культуральном исследовании ликвора и крови роста микрофлоры не было. Ликвор и кровь исследованы в полимеразной цепной реакции (ПЦР) на наличие перинатальных патогенов, нуклеиновых кислот вирусов простого герпеса, краснухи, цитомегалии, токсоплазмы не обнаружены. Однако в ликворе и в крови обнаружены рибонуклеиновые кислоты (РНК) энтеровируса при исследовании в ПЦР.

Авторы:

Издание: Инфекционные болезни
Год издания: 2015
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2015.-N 1.-С.63-64. Библ. 4 назв.
Просмотров: 36