Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

КЛИНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ НОВЫХ ПОДХОДОВ ЛЕЧЕНИЯ ДЕКОМПЕНСАЦИИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ


Аннотация:

Цель. Изучить изменение структуры затрат, связанных с использованием нового лекарственного препарата серелаксин при лечении больных с деком-пенсированной хронической сердечной недостаточностью. Материал и методы. В основе исследования — построенная марковская модель, рассматривающая два сценария развития болезни у пациентов с декомпенсацией ХСН: использование стандартного лечения и стандартное лечение с добавлением лекарственного препарата серелаксин. Вероятность перехода из одного состояния в другое для обеих групп пациентов рассчитана на основании результатов международных клинических исследований Pre-Relax-AHF и Relax-AHF, а также по данным отечественного регистра ОРАКУЛ-РФ. Источником информации о стоимости задействованных ресурсов явились открытые источники. Поскольку данные анализируемых исследований не являлись полностью сопоставимыми, при построении модели были сделаны допущения: временной горизонт наблюдения — 1 год; результаты клинических исследований Pre-Relax-AHF и Relax-AHF экстраполированы на период 1 год; препарат серелаксин назначали только при первом случае терапии декомпенсации ХСН; средняя частота летальных исходов при декомпенсации ХСН во всех возрастных группах одинаковая; динамика смертности в пределах каждого временного среза (1 мес, 2-6 мес, 7-12 мес) одинаковая. Помимо прямых медицинских затрат также рассчитывались: размер недополученного ВВП в результате смерти пациентов работоспособного возраста; затраты на повторные госпитализации; затраты на вызовы бригады скорой помощи; затраты на лечение обострения сердечной недостаточности; размер недополученного ВВП в результате невыхода на работу пациента трудоспособного возраста по причине временной нетрудоспособности. В результате затраты на госпитализацию и вызов бригады скорой помощи в группе серелаксина вследствие снижения частоты госпитализаций оказались почти в 2 раз ниже в сравнении с группой стандартной терапии — 40,9 и 19,3 млн руб. на 1000 пациентов, соответственно. При использовании серелаксина потери ВВП по причине временной нетрудоспособности (размер недополученной прибыли ВВП) в группе из 1000 пациентов сокращаются на 11,5 млн руб., или 50%, а с учетом потерь по причине смерти — на 29,3 млн руб. (36,5%) в расчете на 1 год. Дополнительные расходы на лекарственную терапию сердечной недостаточности лекарственным препаратом серелаксин компенсируются снижением общих затрат (включая дополнительную лекарственную терапию серелаксином) на 7,4-28% у пациентов работоспособного возраста с декомпенсацией ХСН. Серелаксин как препарат, среди основных клинических преимуществ которого снижение общей и сердечно-сосудистой смертности, позитивное влияние на уровень нефрологических осложнений и госпитализаций, обладает экономическим преимуществом при применении у пациентов трудоспособного возраста. На сегодняшний день использование серелаксина у пациентов с декомпенсацией ХСН позволит оптимизировать затраты бюджета российского здравоохранения, связанные с лечением пациентов с данным заболеванием.

Авторы:

Зырянов С.К.
Арутюнов Г.П.

Издание: Российский кардиологический журнал
Год издания: 2015
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2015.-N 3.-С.103-107. Библ. 8 назв.
Просмотров: 36

Рубрики
Ключевые слова
rel
анализ
аспекты
болезнь
больные
бригадный
бюджет
вероятности
влияние
возраст
возрастные
временных
вследствие
вызовы
годовые
горизонтальная
госпитализации
групп
данные
декомпенсация
декомпенсированный
динамика
добавки
дополнительные
другому
заболевания
затрата
здравоохранение
изменение
информации
использование
исследование
источник
исход
кардиология
клиники
клиническая
ключ
лекарственна
лекарственная
летальная
лечение
марковск
материал
медицинская
международна
метод
модели
наблюдение
недостаточность
нетрудоспособности
нефрологический
новые
обострение
общей
общие
одного
осложнение
основа
основание
основной
отечественные
открытого
пациент
первая
переход
период
повторная
подход
поза
позитивные
полностью
помощи
построения
потери
препараты
прибыль
применение
причина
прямая
работа
развитие
размер
расходов
расчет
регистр
результата
ресурсами
российская
связанные
сегодня
сердечн
сердечная
серелаксин
скорая
слова
случаев
смерти
смертности
снижение
сокращений
состояние
сравнение
среда
среднего
срезы
стандартные
стоимости
структур
терапия
трудоспособный
уровень
учет
фармакология
фармакоэкономика
фармацевтическая
хроническая
хронической
цель
частота
экономика
экономическая
экстра
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.225.55.223)
Яндекс.Метрика