ТРУДНОСТИ ДИАГНОСТИКИ УЗЛОВОЙ И ДИФФУЗНОЙ ФОРМ АДЕНОМИОЗА

Аннотация:

Цель исследования: Определить диагностические возможности ультразвукового исследования (УЗИ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ) при узловой и диффузной формах аденомиоза, а также изучить их пролиферативную активность. Обследованы 150 женщин с диагнозом аденомиоз. На дооперационном этапе проводились УЗИ и МРТ. Все пациентки были прооперированы. Проведено гистологическое и иммуногистохимическое исследование операционного материала. Изучалась экспрессия Ki-67 и Р16 в эпителии, строме гетеротопий и прилежащем миометрии. УЗИ при диффузной форме аденомиоза является более информативным, чем при узловой, и позволяет правильно верифицировать патологическое состояние более чем в 90% случаев. Чувствительность УЗИ в диагностике узлового аденомиоза по нашим данным составила 69,3%. Использование МРТ позволяет с высокой достоверностью выявить аденомиоз и определить его форму. При иммуногистохимическом исследовании выявлен одинаковый уровень экспрессии Ki-67 и Р16 в узловой и диффузной формах аденомиоза. Пациенткам репродуктивного возраста, планирующим сохранить репродуктивную функцию, с подозрением на наличие узловой формы аденомиоза в сочетании с другими патологическими процессами, МРТ целесообразно проводить после УЗИ для уточнения локализации узла, четкого определения его границ. Учитывая отсутствие изменений экспрессии маркера пролиферации Ki-67 и антионкогена Р-16, можно предположить, что диффузная и узловая формы аденомиоза имеют одинаковую пролиферативную активность.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2015
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2015.-N 3.-С.67-72. Библ. 17 назв.
Просмотров: 53