АРТЕРИАЛЬНАЯ РИГИДНОСТЬ И ПЛОТНОСТЬ КОСТНОЙ ТКАНИ У ЖЕНЩИН С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА В СОЧЕТАНИИ С ТЯЖЕЛЫМ ОСТЕОПОРОЗОМ

Аннотация:

Цель исследования: Оценить показатели артериальной ригидности и минеральной плотности костной ткани (МПКТ) у женщин с ишемической болезнью сердца (ИБС) в сочетании с остеопорозом. Обследовано 120 женщин (средний возраст 68,5±8,7 года) с верифицированным диагнозом ИБС. Пациенты были разделены на 2 группы: 1-ю группу составили 74 женщины с ИБС в сочетании с тяжелым остеопорозом, 2-ю — 46 женщин с изолированной ИБС. Группы были сопоставимы по возрасту и продолжительности ИБС. Скорость пульсовой волны на каротидно-феморальном сегменте и контурный анализ центральной пульсовой волны определяли при помощи аппланационной тонометрии на аппарате Sphygmo Cor At Cor Medical (Австралия). МПКТ измеряли в двух зонах — в поясничных позвонках и проксимальном отделе бедренной кости — при помощи рентгеновского денситометра (DXA). Статистическая обработка проведена с использованием программы Statistica 6.0; применяли критерий Вальда—Вольфовица и многофакторный регрессионный анализ; достоверными считали различия при р<0,05. В результате выявлено, что у женщин с ИБС в сочетании с остеопорозом показатели артериального давления (диастолического, пульсового), среднего давления в аорте, скорость пульсовой волны были выше, чем у пациенток с изолированной ИБС. Установлено, что независимыми детерминантами жесткости артерий на каротидно-феморальном сегменте были возраст (бета =0,3, 95% доверительный интервал (ДИ) 0,08—0,4, р=0,027), МПКТ проксимального отдела бедренной кости по Z-критерию (бета=5,02, 95% ДИ 8,4-10,6, р=0,0059), МПКТ в зоне Барда по Z-критерию (бета=5,07. 95% ДИ 6,0-8,1, р=0,005). У женщин с ИБС в сочетании с остеопорозом отмечается повышение показателей артериальной ригидности: скорости пульсовой волны на каротидно-феморальном сегменте, индекса аугментации, центрального пульсового давления; снижение МПКТ в поясничных позвонках и проксимальном отделе бедренной кости. Независимыми факторами, влияющими на артериальную ригидность, являются возраст и МПКТ в проксимальном отделе бедренной кости.

Авторы:

Издание: Клиническая медицина
Год издания: 2015
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2015.-N 3.-С.63-68. Библ. 21 назв.
Просмотров: 36