ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ ПРОДЛЁННОЙ ЭПИДУРАЛЬНОЙ АНАЛЬГЕЗИИ НА СИЛУ МЫШЦ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ПОСЛЕ ТОТАЛЬНОГО ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ КОЛЕННОГО СУСТАВА

Аннотация:

В проспективное, рандомизированное, контролируемое исследование включены данные, полученные при хирургическом лечении 45 онкологических пациентов в объёме тотального эндопротезирования коленного сустава. В контрольной группе (п = 23) для послеоперационного обезболивания проводили продлённую блокаду периферических нервов, в изучаемой группе (и = 22) - продлённую эпидуральную анальгезию. С помощью механического динамометра определяли силу максимального произвольного изометрического сокращения мышц при сгибании и разгибании здоровой ноги в коленном суставе в раннем послеоперационном периоде. В условиях продлённой эпидуральной анальгезии по сравнению с контрольной группой максимальную разницу в силе мышц нижних конечностей отмечали вечером в день операции, она составила 37% при сгибании коленного сустава (7,3 ±6,1 против 11,6 ± 3,2 кгс • м, р = 0,0065, 95%-ный ДИ 1,2-7,4) и 41% при его разгибании (9,9 ± 8,8 против 16,9 ± 4,9 кгс • м,р = 0,0023,95%-ный ДИ 2,6-11,4). В l-e-3-и сут после операции сила мышц статистически значимо не отличалась от контрольной группы, но была ниже предоперационного уровня на 14-8%, р < 0,05; у 5-27% больных снижение мышечной силы превышало 20% от предоперационного значения.

Авторы:

Издание: Вестник анестезиологии и реаниматологии
Год издания: 2015
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2015.-N 2.-С.47-53. Библ. 16 назв.
Просмотров: 23