Инфекция у обожженных: вопросы патогенеза, профилактики и лечения

Аннотация:

Рассмотрены актуальные вопросы патогенеза, профилактики и лечения инфекции у больных с термической травмой. Приведен анализ результатов многофакторных динамических исследований иммунологической реактивности и неспецифической резистентности 198 обожженных. Впервые показано значительное снижение количества В-лимфоцитов при нормальном или повышенном уровне иммуноглобулинов основных классов, снижение содержания сывороточного фибронектина. Приведены данные о снижении количества Г-лимфоцитов и нарушении функции полиморфноядерных лейкоцитов. Показана доминирующая роль Staph.aureus и P.aeruginosa в этиологии инфекций у обожженных и высокая антибиотикорезистентность этих микроорганизмов. Отмечена патогенетическая обоснованность применения в комплексной терапии препаратов тимуса, интерферонов, по показаниям - иммуноглобулинов. Приведен положительный опыт применения рекомбинантного интерлейкина-2 (препарата ронколейкина). Приведены данные о целесообразности применения новых цефалоспоринов и фторхинолонов для антибиотикотерапии и антибиотикопрофилактики у обожженных. При тяжелых формах грамотрииательных инфекций рекомендуется комбинация аминогликозидов с уреидопенициллинами или ципрофлоксаиином, при инфекциях, вызванных полирезистентными штаммами Staph.aureus, показан ванкомицин. С профилактической целью при использовании тактики раннего хирургического лечения рекомендуется использовать современные антибактериальные препараты широкого спектра действия. Рассмотрены вопросы профилактики госпитальных инфекций при организации работы ожогового стационара.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 1999
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 1999.-N 6.-С.4-9
Просмотров: 23