Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Влияние операции TIPS на портосистемную гемодинамику у больных с портальной гипертензией


Аннотация:

Цель: Изучить особенности портосистемной гемодинамики (ПСГ) до и после трансъюгулярного внутрипеченочного портосистемного шунтирования у больных портальной гипертензией (ПГ) цирротического генеза, а также влияние ПСГ на развитие осложнений, свойственных ПГ, а именно кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода и желудка, асцита, гепаторенального синдрома. Операция выполнена 136 пациентам с осложненной портальной гипертензией, обусловленной циррозом печени. Хирургическую анатомию сосудистой системы печени и воротную гемодинамику изучали при КТ-спленопортографии, ангиографии воротной и печеночных вен, УЗИ с ЦДК системы воротной вены. Результаты операции оценивали с периодичностью в 3—6 мес. В результате изучена ангиоархитектоника воротной вены и печеночных вен в контексте предстоящей операции. Разработан алгоритм создания внутрипеченочного портосистемного канала, имеющего заданное хирургом направление, что позволяет добиться оптимальных параметров гемодинамики в шунте. Установлено достоверное снижение давления в воротной вене и портосистемного венозного градиента после оперативного вмешательства. Учет анатомических особенностей сосудов печени при формировании внутрипеченочного шунта позволяет добиться стойкой и длительной портальной декомпрессии даже в условиях выраженного цирротического процесса. Трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование позволяет эффективно уменьшить давление в системе воротной вены, нормализовать показатели портосистемной гемодинамики и в значительной мере способствовать предотвращению осложнений, обусловленных портальной гипертензией.

Авторы:

Хоронько Ю.В.
Дмитриев А.В.

Издание: Анналы хирургической гепатологии
Год издания: 2015
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2015.-N 1.-С.29-36. Библ. 8 назв.
Просмотров: 42

Рубрики
Ключевые слова
tips
алгоритм
анатомические
анатомия
ангиоархитектоника
ангиография
асцит
больные
варикозное
вен
вена
венная
венозный
вены
влияние
вмешательства
внутрипеченочное
внутрипеченочный
воротниковое
выполнение
гемодинамика
генез
гепатология
гепаторенальные
гипертензии
гипертензия
градиент
давлением
декомпрессия
диагностика
длительная
желудка
желудочного
задания
изучению
канал
ключ
кровотечения
левого
материал
метод
направлениях
нормы
обусловленные
оперативная
операции
оптимальное
осложнение
осложнения
осложненный
особенности
параметр
пациент
периодичность
печени
печеночная
пищевод
пищеводножелудочный
поза
показатели
портальная
портосистемное
портосистемный
после
послеоперационные
процесс
развитие
расширенная
результата
свойства
синдромы
систем
слова
снижение
создание
сосуд
сосудистая
способ
трансъюгулярный
узи
условия
учет
формирование
хирург
хирургическая
хирургические
хирургия
цель
цирроз
цирротический
шунтирование
шунты
эмболизация
эффективный
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.227.114.218)
Яндекс.Метрика