ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ РАДИКАЛЬНОСТИ ТРАНСУРЕТРАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ПО ПОВОДУ НЕМЫШЕЧНО-ИНВАЗИВНОГО РАКА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Аннотация:

Представлены результаты лечения 82 пациентов с немышечно-инвазивным раком мочевого пузыря. Двадцати восьми пациентам выполнена трансуретральная резекция (ТУР) в качестве монолечения, 28 — ТУР под фотодинамическим контролем, 26 — ТУР под динамическим трансуретральным ультразвуковым контролем. Проанализированы 5-летняя частота рецидивов, их структура и сроки возникновения в зависимости от метода интраоперационного контроля радикальности операции. Общая частота рецидивов в первой группе составила 60,71%, из них рецидивы в зоне резекции возникли в 21,43% наблюдений, вне зоны резекции — в 28,57%, а прогрессирование — в 10,71%. Во второй группе общая частота рецидивов составила 25%: рецидивы в зоне резекции диагностировали 7,14% больных, вне зоны резекции — 14,29%, прогрессирование — 3,57%. В третьей группе пациентов за 5-летний период рецидивы в зоне резекции выявили в 3,84% наблюдений, вне зоны резекции — в 23,07%, прогрессирования заболевания не наблюдалось. Полученные результаты показали, что ТУР без дополнительных методов интраоперационного контроля радикальности операции не является радикальным методом лечения немышечно-инвазивного рака мочевого пузыря. Фотодинамический контроль повышает радикальность операции путем профилактики рецидивов вне зоны резекции, позволяя выявлять микроскопические клоны измененного уротелия, но не влияет на частоту прогрессирования заболевания. Трансуретральный ультразвуковой контроль в ходе ТУР повышает радикальность операции за счет предотвращения рецидивов в зоне резекции и прогрессирования онкопроцесса.

Авторы:

Издание: Урология
Год издания: 2015
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2015.-N 2.-С.65-67. Библ. 13 назв.
Просмотров: 18