Влияние эстрадиола валерата и диеногеста в составе КОК на систему гемостаза (обзор литературы)

Аннотация:

Эстрогены и гестагены в составе комбинированных оральных контрацептивов обладают комплексным механизмом действия на показатели гемостаза. Препарат, содержащий эстрадиола валерат и диеногест, практически не оказывает тромбофилического влияния на прокоагулянтное и тромбоцитарное звенья системы гемостаза. В процессе эволюции в организме человека и млекопитающего возникли мощные антикоагуляционная и фибринолитическая системы, препятствующие тромбообразованию и поддерживающие жидкое состояние крови, характеризующиеся непрерывным внутрисосудистым свертыванием крови даже в физиологических условиях. Влияние комбинированных оральных контрацептивов (КОК) на состояние системы гемостаза и их роль в развитии осложнений, связанных с нарушением свертываемости крови, интенсивно изучаются в течение последних 20 лет. Согласно последним исследованиям, прием КОК приводит к сдвигам в системе гемостаза, свидетельствующим о тенденции к гиперкоагуляции, при одновременном компенсаторном усилении фибринолиза. У здоровых женщин в возрасте до 40 лет при отсутствии наследственных и приобретенных факторов риска тромбообразования клинически значимого влияния на гемостаз при использовании современных низкодозированных и микродозированных КОК не происходит. Однако у женщин старшего репродуктивного возраста (40 лет и старше) на фоне приема гормональных контрацептивов выявляется тенденция к гиперкоагуляции: увеличение активности фактора VIII, снижение активности антитромбина и индекса резистентности к активированному протеину С—АРС (индекс АРС-резистентности — показатель, который отражает степень чувствительности исследуемой плазмы к активированному протеину С)

Авторы:

Издание: Проблемы репродукции
Год издания: 2015
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2015.-N 2.-С.14-17. Библ. 20 назв.
Просмотров: 90