Гиполипидемическая терапия: основы, возможности, рекомендации

Аннотация:

Ишемическая болезнь сердца (ИБС), уверенно лидирующая среди причин летальных исходов (до 51%) преимущественно обусловлена атеросклеротическим поражением коронарных артерий. По имеющимся данным, если в 1996 г. в мире от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) умерли 15 млн человек, то по прогнозам экспертов к 2020 г. эта цифра может достичь 25 млн. С целью выявления факторов риска ССЗ в соответствии с российскими рекомендациями рекомендуется проводить скрининговые мероприятия у всех мужчин старше 40 и у всех женщин старше 50 лет. Для более точной оценки степени риска в сомнительных случаях рекомендуется проведение дополнительных биохимических методы обследования. У пациентов, у которых при первичном обследовании выявлен повышенный уровень общего холестерина (ОХС), необходимо определить развернутый липидный профиль, полученные результаты позволят практикующему врачу получить представление о типе гиперлипидемии у конкретного пациента. Возникновению и развитию атеросклероза может способствовать любая гиперлипидемия. Классификация Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) позволяет врачу определить риск развития атеросклероза в зависимости от типа гиперлипидемии. Типы IIa, IIb и III являются «атерогенными», а I, IV и V типы «относительно атерогенными». В липидной части Фрамингемского проспективного эпидемиологического исследования (США), проведение которого началось более 60 лет назад, были определены оптимальные уровни холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНП), ОХС, триглицеридов (ТГ), холестерина липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПВП) как основных липидных факторов риска нефатальных и фатальных кардиоваскулярных исходов атеросклероза. В понятие «оптимальных, целевых» значений липидных профилей крови были включены их диапазоны, ассоциированные с минимальными уровнями заболеваемости и смертности в когорте, наблюдаемой несколько десятилетий.

Авторы:

Издание: Справочник поликлинического врача
Год издания: 2015
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2015.-N 2.-С.14-16. Библ. 0 назв.
Просмотров: 20