Дифференциальная диагностика симптома рвоты

Аннотация:

Рвота (vomitus, emesis) - извержение желудочного (иногда и кишечного) содержимого через рот (реже и носовые ходы) наружу. Рвота - частый симптом многих заболеваний с которыми встречаются в рутинной практике врачи практически всех клинических специальностей. Рвота - сложнорефлекторная реакция, в которую вовлекаются соматическая и вегетативная нервные системы. В головном мозге располагаются две области, ответственные за возникновение рвоты: Рвотный центр расположен в дорсальном отделе латеральной ретикулярной формации продолговатого мозга и воспринимает только афферентацию от периферических нейронов, не отвечая на гуморальные влияния. Основным афферентным путем рефлекторной дуги являются чувствительные волокна блуждающего нерва. Эфферентным путем - диафрагмальный и блуждающий нервы. Хеморецепторная триггерная зона расположена в дне IV желудочка мозга. Ее активизация происходит при гуморальном воздействии через кровь и спинномозговую жидкость. Возбуждение хеморецепторной триггерной зоны приводит к стимуляции рвотного центра и возникновению рвоты. Корковые центры и более высокие отделы ствола мозга тоже оказывают влияние на рвотный рефлекс, поскольку акту рвоты способствует электрическая стимуляция коры головного мозга, гипоталамуса и таламуса. Зрительные образы, отдельные запахи и вкусовые ощущения способны возбуждать кортикобульбарные афферентные нейроны, которые могут активировать рвотный центр.

Авторы:

Издание: Справочник поликлинического врача
Год издания: 2015
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2015.-N 2.-С.27-31. Библ. 30 назв.
Просмотров: 2120