Эффективность неоадъювантной химиотерапии у больных раком мочевого пузыря с признаками мышечной инвазии

Аннотация:

В работе изучено влияние неоадъювантной полихимиотерапии по схеме MVAC (цисплатин, метотрексат, винбластин, доксорубици) на эффективность лечения инвазивных форм рака мочевого пузыря. Установлено, что проведение системной химиотерапии у больных мышечно-инвазивным раком мочевого пузыря в предоперационном режиме способствует снижению количества рецидивов опухоли, позволяет отодвинуть сроки их появления, соответственно, увеличить продолжительность жизни без признаков местного проявления опухолевого роста и уменьшить количество выполняемых органоуносящих операций. В структуре онкоурологической заболеваемости опухоли мочевого пузыря занимают первое место и составляют 70%. На долю инвазивного рака мочевого пузыря (РМП), который характеризуется исходно агрессивным течением и неблагоприятным прогнозом, приходится до 60% новообразований этой локализации, и на сегодняшний день лечение таких больных остается одной из наиболее сложных и нерешенных задач онкоурологии. Это касается, прежде всего, выбора объема оперативного вмешательства. Согласно рекомендациям Европейской ассоциации урологов (2007), стандартным методом лечения мышечно-инвазивного РМП считается радикальная цистэктомия с деривацией мочи в сегмент кишечного тракта. Несмотря на значительный объем оперативного вмешательства, в течение двух лет после радикальной цистэктомии у 50% больных появляются отдаленные метастазы, а у 25% - местные рецидивы опухоли в полости малого таза. В связи с этим в последнее время растет число сторонников органосохранного подхода в лечении инвазивного РМП с использованием химиолучевой терапии

Авторы:

Издание: Медицинский альманах
Год издания: 2015
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2015.-N 2.-С.61-63. Библ. 8 назв.
Просмотров: 24