РОЛЬ ВНУТРЕННЕЙ БЕДРЕННО-НАДКОЛЕННИКОВОЙ СВЯЗКИ В ОБЕСПЕЧЕНИИ УСТОЙЧИВОСТИ НАДКОЛЕННИКА: ОСОБЕННОСТИ АНАТОМИЧЕСКОГО СТРОЕНИЯ И БИОМЕХАНИКИ

Аннотация:

Цель исследования - анатомо-биомеханическое обоснование восстановления внутренней бедренно-надколенниковой связки при рецидивирующем вывихе надколенника. Материалом для анатомической части исследования послужили свежие препараты 27 коленных суставов. Биомеханическое исследование с использованием варианта системы видеозахвата выполняли на 5 препаратах коленного сустава, на первом этапе исследовали наружное смещение надколенника, а на втором - изометричность внутренней бедренно-надколенниковой связки (ВБНС). В результате во всех случаях ВБНС была обнаружена между капсулой коленного сустава и поверхностной фасцией. В 6(22,2%) суставах она имела однопучковое строение, в 14(51,8%) - двухпучковое, в 2(7,4%) - трех-пучковое. В 2(7,4%) суставах связка была выражена слабо в виде одного истонченного пучка, прикрепляющегося к верхней трети надколенника. О степени изометричности ВБНС свидетельствовало изменение расстояния между оптическими маркерами, находящимися в областях прикрепления связки. Для всех коленных суставов данное расстояние достигало 58,3+1,2 мм при сгибании голени в коленном суставе на 20°; 57,8+1,4 мм - при сгибании на 30°; 56,9+1,3 мм - при 45°; 56,8±1,3 мм - при 60° сгибания и 53,0+0,7 мм при 90°. ВБНС имеет несколько вариантов анатомического строения и в большинстве случаев представлена двумя пучками, расположенными на внутренней поверхности коленного сустава в задне-переднем и проксимально-дистальном направлениях. Изометричность, как нормальная характеристика каждой анатомически расположенной около- или внутрисуставной связки, присуща ВБНС и должна быть соблюдена при выполнении её пластики.

Авторы:

Издание: Травматология и ортопедия России
Год издания: 2003
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2015.-N 3.-С.56-63. Библ. 21 назв.
Просмотров: 30