ПЕРВЫЙ СЛУЧАЙ ВЫЯВЛЕНИЯ В РОССИИ Klebsiella pneumoniae ST147, ПРОДУЦИРУЮЩЕЙ NDM-1 КАРБАПЕНЕМАЗУ, В ТРАВМАТОЛОГО-ОРТОПЕДИЧЕСКОМ СТАЦИОНАРЕ

Аннотация:

Описан первый случай выделения у пациента травматолого-ортопедического профиля (раневая инфекция после открытого перелома голени) штамма Klebsiella pneumoniae - продуцента карбапенемазы NDM-1. Идентичные изоляты были выделены в составе различных микробных ассоциаций дважды: первый раз на фоне терапии ампициллином/сульбактамом, второй раз - при рецидиве раневой инфекции на фоне терапии цефоперазоном/ сульбактамом и ванкомицином. К. pneumoniae проявляла устойчивость ко всем бета-лактамам, аминогликозидам и фторхинолонам, по сохраняла чувствительность к тигециклину и полимиксину В. Ген blaА был детектирован методом ПЦР и секвенированием по Сэнгеру. На основании мультилокусного сиквенстипирования изолят К. pneumoniae был отнесен к сиквенс-типу 147 (ST147). Эрадикация возбудителя, успешный остеосинтез костей голени и кожно-мышечная пластика обширной раны были осуществлены при терапии комбинацией диоксидина и фосфомицина. Обнаружение в травматолого-ортопедическом стационаре К.pneumoniae, продуцирующих NDM-1 карбапенемазы, вызывает тревогу ввиду опасности формирования очагов внутрибольничного инфицирования и развития потенциально неизлечимой имплантат-ассоциированной инфекции.

Авторы:

Издание: Травматология и ортопедия России
Год издания: 2015
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2015.-N 2.-С.90-98. Библ. 18 назв.
Просмотров: 50