ИССЛЕДОВАНИЕ МАРКЕРОВ РЕЦЕПТИВНОСТИ ЭНДОМЕТРИЯ В ЦЕРВИКАЛЬНОЙ СЛИЗИ КАК НЕИНВАЗИВНЫЙ МЕТОД ОЦЕНКИ ИМПЛАНТАЦИОННОГО ПОТЕНЦИАЛА

Аннотация:

Цель исследования. Оценить рецептивность эндометрия у пациенток с бесплодием на основании определения концентрации лейкемия-ингибирующего фактора (LIF) и его рецептора (LIF-R) в цервикальной слизи (ЦС) и сопоставления с их иммуногистохимической экспрессией в ткани эндометрия. Материал и методы. Обследованы 60 пациенток в возрасте от 26 до 38 лет с трубно-перитонеальным фактором бесплодия, имеющие более 2 неудачных попыток ЭКО в анамнезе (основная группа), и 20здоровых фертилъных женщин аналогичного возраста (группа контроля). В обеих группах женщин оценивали концентрации LIF и LIF-R в ЦС методом ИФА, проводили морфологическое исследование эндометрия с определением зрелых пиноподий и иммуногистохимическое исследование эндометрия с оценкой экспрессии LIF и LIF-R в «окно имплантации» естественного цикла. Результаты. Концентрация L1F в ЦС у пациенток основной группы была достоверно ниже, чем в группе контроля на 3-й и 7-й день после пика ЛГ в моче (4,9±3,4 т/мл и 7,3±2,8 т/мл, р<0, 05) и 27,2+9,6 пг/мл и 32,2+7,3 пг/мл, р<0,05). Концентрация LIF-R в ЦС в основной группе была также достоверно ниже, чем в контрольной на 5-й (113,0+37,4 пг/мл и 156,0+18,7 пг/мл, р<0,05), 7-й (174, 2±42,4 пг/мл и 210,0+6,7 пг/мл, р<0,05) и 9-й день после пика ЛГ(52,0+10,6 пг/мл и 98,1+25,3 пг/мл, р<0,05). При иммуногистохимическом исследовании эндометрия выявлено снижение экспрессии LIF (4,4±0,2 балла и 6,0+0,1 балла, р<0,05) и L1F-R (4,2±0,4 балла и 6,0+0,2 балла, р<0,05) в основной группе по сравнению с контролем. Выявлена прямая умеренная корреляционная связь между концентрацией маркеров в ЦС и уровнем их экспрессии в эндометрии: LIF (r=0,67), LIF-R (г=0,64). Заключение. У женщин с бесплодием и повторными неудачными попытками ЭКО в анамнезе снижена концентрация L1F и LIF-R в ЦС, а также их иммуногистохимическая экспрессия в эндометрии. Определение концентрации LIF и L1F-R в ЦС возможно использовать в качестве неинвазивного метода оценки имплантационного потенциала эндометрия.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2015
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2015.-N 5.-С.74-79. Библ. 17 назв.
Просмотров: 67