Радиационно-индуцированные повреждения легких у больных раком молочной железы после органосохраняющего лечения

Аннотация:

Цель: близости жизненно важных органов наряду с необходимостью подведения высоких доз радиации к значительному объему тканей у больных раком молочной железы (РМЖ) делает проблему постлучевых повреждений легких чрезвычайно актуальной. Цель проведенного анализа - определение частоты, степени выраженности лучевых повреждений легочной ткани у женщин с РМЖ, зависимости их частоты от технологии проведенной лучевой терапии (ЛТ) и объема лучевого воздействия при 2D-конвенциональной и ЗD-конформной ЛТ. Пациенты и методы: проанализированы данные исследований органов грудной клетки (рентгенологическое и компьютерно-томографическое исследование) у 513 больных РМЖ Tis-2N0-2M0, получивших комплексное органосохраняющее лечение в 1996-2013 гг. 2D-конвенциональная ЛТ в послеоперационном периоде в дозе 50 Гр проведена 318 пациенткам, ЗD-конформ-ная ЛТ - 195 больным. Результаты: показано, что рентгенологически выявляемые повреждения легочной ткани встречаются одинаково часто при проведении 2D ЛТ и 3D ЛТ - у 27,4 и 28,7% больных (р>0,05); их частота достоверно увеличивается с 20-24% при лучевом воздействии только на молочную железу до 37-41% при добавлении в зону облучения шейно-надподключичной области. Риск развития лучевых пульмонитов значительно возрастает с увеличением V20 для ипсилатерального легкого более 25%, средней дозы на легкое свыше 15 Гр.

Авторы:

Издание: Современная онкология
Год издания: 2015
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2015.-N 1.-С.39-43. Библ. 13 назв.
Просмотров: 41