Кашель в общетерапевтической практике

Аннотация:

Кашель - распространенный симптом, заставляющий пациентов обратиться за медицинской помощью. Эпидемиологические исследования, проведенные в 16 европейских странах на более чем 18 тыс. человек, свидетельствуют о том, что около 10% взрослого населения страдают хроническим сухим кашлем и почти столько же имеют постоянный продуктивный кашель. Особую тревогу вызывает мучительный кашель, нарушающий качество жизни пациентов, или появление вместе с кашлем других беспокоящих больного симптомов. Основные причины кашля • Патология системы дыхания (острые респираторно-вирусные инфекции, поражение бронхов и паренхимы легких, включая бронхиальную астму, хроническую обструктивную болезнь легких, рак, туберкулез и др.). • Вдыхание разных раздражающих (газы, пыль и в первую очередь табачный дым) веществ. • Патология JlOP-органов (ринит, сопровождающийся стекани-ем отделяемого носа по задней стенке глотки - postnasal drip syndrome, синуситы, фарингиты, ларингиты, серная пробка в ухе, длинная увуля). • Патология желудочно-кишечного тракта, главным образом га-строэзофагеальная рефлюксная болезнь. • Патология сердечно-сосудистой системы, сопровождающаяся развитием сердечной недостаточности. • Нежелательные эффекты при приеме лекарственных веществ (ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, амиодарона и др.), порошковых форм лекарственных препаратов, вдыхании кислорода. • Психоэмоциональные расстройства, в том числе психогенный (привычный) кашель. ВАЖНО! При установлении природы кашля в первую очередь необходимо проведение этиотропного или патогенетического лечения основного заболевания. Параллельно может проводиться и симптоматическая терапия, являющаяся или противокашлевой, т.е. предотвращающей, управляющей и подавляющей кашель, или отхаркивающей (прокашлевой) -обеспечивает большую эффективность кашля. Продуктивный кашель свидетельствует о несостоятельности мукоцилиарного транспорта и необходимости подключения дополнительного механизма эвакуации слизи за счет высокой скорости выдоха (5-6 л/с) при кашле.

Авторы:

Издание: Справочник поликлинического врача
Год издания: 2015
Объем: 1с.
Дополнительная информация: 2015.-N 3.-С.9-9. Библ. 0 назв.
Просмотров: 34