Возможности использования нового биомаркера сепсиса - пресепсина

Аннотация:

Введение. Сепсис - это патологический процесс, в основе которого лежит системный ответ организма на клинически доказанную инфекцию (бактериальную, вирусную, грибковую), характеризующийся гемодинамическими, метаболическими и воспалительными расстройствами. Патофизиология развития сепсиса является единым целым таких процессов и механизмов, как ответ организма на проникновение патогена, иммунный ответ (врожденный, приобретенный иммунитет), активация системы комплемента и коагуляции, продукция белков острой фазы. Инфекция вызывает сложный и продолжительный ответ организма, в котором участвуют как про-воспалительные, так и противовоспалительные механизмы, направленные на устранение инфекции и восстановление тканей, но при этом приводящие к повреждению органов и появлению вторичного очага инфекции . Сепсис не только снижает качество жизни пациента, но и значительно увеличивает смертность, а также являются дорогостоящим в плане лечения . В США сепсис поражает приблизительно 3 из 1000 человек , а тяжелый сепсис является причиной более 200000 смертей ежегодно .Сепсис возникает у 1-2% всех госпитализированных пациентов и составляет около 25% случаев в ОРИТ. Однако вследствие существования синдрома системной воспалительной реакции (ССВР) неинфекционной природы у пациентов в критических состояниях, в последние годы возникает необходимость дифференцировать сепсис от ССВР на ранних стадиях. Одним из условий благоприятного исхода для пациента с сепсисом является раннее адекватное лечение. В современной литературе встречается значительное количество сообщений о биомаркерах сепсиса, таких как прокальцитонин (ПКТ), интер-лейкины (ИЛ), С-реактивный белок (СРВ), растворимая форма триггерного рецептора, экс-прессированного на миелоидных клетках первого типа (sTREM-1) . Наиболее значимым и общепризнанным биомаркером является прокальцитонин, а роль остальных маркеров в диагностике, оценке эффективности терапии сепсиса и прогноза остается не до конца изученной. В 2004 году был открыт новый биомаркер - растворимый субтип молекулы CD14 (sCD14-ST), который был назван пресепсин (ПСП) , и его ценность была показана при диагностике сепсиса.

Авторы:

Издание: Вестник интенсивной терапии
Год издания: 2015
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2015.-N 2.-С.23-28. Библ. 35 назв.
Просмотров: 51