Эндогенный эритропоэтин, острое повреждение почек и прогноз у больных с острым коронарным синдромом

Аннотация:

Цель исследования. Изучить прогностическое значение эндогенного эритропоэтина (ЭПО) сыворотки крови у больных с острым коронарным синдромом (ОКС), в том числе в развитии острого повреждения почек (ОПП). Материалы и методы. Обследовали 84 больных с ОКС (46 мужчин, 38 женщин, средний возраст 63+11 лет). У 21 (25%) пациента диагностирован острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента 57 (ОИМnST), у 12 (14%) — острый инфаркт миокарда без подъема сегмента ST (OMM6nST) на электрокардиограмме, у 51 (61%) — нестабильная стенокардия. Тромболитическая терапия проведена 10 (48%) больным с ОИМпST. Для исключения нефротоксичного действия рентгеноконтрастных препаратов в исследование включены больные, которым коронарография не выполнялась. Результаты. Среди больных ОИМ острое повреждение почек наблюдалось у 7, а среди пациентов с нестабильной стенокардией — только у 1. Умерли во время госпитализации 4 (5%) больных. Уровень ЭПО >10,5 МЕ/мл прогнозировал развитие ОПП у больных с ОКС с чувствительностью 71 % и специфичностью 67% (AUC=0,73). Уровень ЭПО >1 3,7 МЕ/мл был ассоциирован со смертью больных с ОКС в стационаре с чувствительностью 100% и специфичностью 75% (AUC=0,93). Заключение. Высокий уровень ЭПО в сыворотке крови у больного с ОКС во время пребывания в стационаре может служить биомаркером высокого риска развития острого повреждения почек и высокой летальности.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2015
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2015.-N 6.-С.23-28. Библ. 30 назв.
Просмотров: 37