Эффективность вспомогательных репродуктивных технологий при миоме матки (обзор литературы)

Аннотация:

Несмотря на актуальность проблемы, вопрос о влиянии миомы матки на эффективность программ вспомогательных репродуктивных технологий остается открытым. Получены данные, которые свидетельствуют о том, что при индукции суперовуляции в программе экстракорпорального оплодотворения повышается выработка факторов, способствующих пролиферации миоматозных узлов. Эти данные могут объяснить связь между миомой матки и эффективностью программ вспомогательных репродуктивных технологий, так как экспрессия тех же генов связана с имплантацией и постимплантационным развитием эмбриона. Хирургическое удаление крупных узлов перед проведением программы, экстракорпорального оплодотворения в большинстве случаев расценивается как положительный прогностический фактор. Однако оперативное лечение, в свою очередь, оказывает негативное влияние на состояние маточных труб и брюшины, а также приводит к появлению рубца на матке. Данный обзор позволяет составить представление о современном состоянии проблемы и может помочь в выработке индивидуальных подходов у пациенток с бесплодием и миомой матки. Миома матки является чрезвычайно распространенным гинекологическим заболеванием, которое часто встречается при подготовке пациенток с бесплодием к программам вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Во многом это связано с возрастным фактором, так как в позднем репродуктивном периоде ВРТ являются зачастую единственным способом достижения беременности, при этом распространенность сопутствующей гинекологической патологии в этот период достаточно высока. В 35 лет частота миомы матки достигает 40%, а в 50 лет составляет почти 70%. Миома матки встречается у 5-10% женщин с бесплодием, но считается, что в качестве самостоятельной причины бесплодия это заболевание выступает лишь в 2-3% случаев (Американское общество репродуктивной медицины - ASRM, 2008).

Авторы:

Издание: Гинекология
Год издания: 2015
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2015.-N 2.-С.60-64. Библ. 55 назв.
Просмотров: 47