Влияние комбинированной терапии симвастатином и эзетимибом на концентрацию липопротеин-ассоциированной фосфолипазы А2 и других маркеров воспаления

Аннотация:

Цель. Изучить влияние комбинированной терапии симвастатином и эзетимибом на концентрацию липопротеин-ассоциированной фосфолипазы А2 (Лп-ФЛА2) и других маркеров воспаления в крови у пациентов с ИБС и сравнить концентрацию Лп-ФЛА2, высоко чувствительного С-реактивного белка (вч-СРБ) и показателей липидного профиля у пациентов с разной степенью выраженности атеросклеротического поражения коронарного русла. Материал и методы. У 100 пациентов с коронарным атеросклерозом определяли концентрацию Лп-ФЛА2, вч-СРБ, интерлейкина (ИЛ)-6, ИЛ-1 и липидный состав крови до и после гиполипидемической терапии. Концентрацию Лп-ФЛА2 измеряли с помощью иммуноферментного анализа с использованием двух высокоспецифичных монокло-нальных антител, вч-СРБ — нефелометрическим способом на основе бокового рассеяния лазерного излучения при длине волны 840 нм, ИЛ-1 и ИЛ-6 — с помощью твердофазного ферментативно усиленного хемилюминесцентного метода на автоматическом анализаторе. Результаты. Комбинированная терапия симвастатином и эзетимибом по сравнению с монотерапией симвастатином привела к достоверно большему снижению концентрации Лп-ФЛА2 (на 46% и 38%, соответственно; р<0,05), общего холестерина (ОХС; на 35% и 28%; р<0,05) и холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС ЛНП; на 50% и 40%; р<0,05). Содержание вч-СРБ и ИЛ-6 в двух группах изменилось в сопоставимой степени (р>0,05). Концентрация Лп-ФЛА2 у пациентов с трехсосудистым поражением коронарного русла была достоверно выше, чем у пациентов с поражением одной коронарной артерии (387 и 322 нг/мл, соответственно; р<0,05). Концентрации вч-СРБ и показатели липидного профиля в этих двух группах достоверно не отличались. Заключение. Комбинированная терапия с использованием вдвое меньшей дозы статина по сравнению с монотерапией статином приводит к большему снижению концентрации Лп-ФЛА2 и атерогенных показателей липидного профиля (ОХС и ХС ЛНП) при сопоставимом влиянии на другие маркеры воспаления (вч-СРБ и ИЛ-6). Ключевые слова. Липопротеин-ассоциированная фосфолипаза А2, С-реактивный белок, интерлейкин-6, симвастатин, эзетимиб, ишемическая болезнь сердца.

Авторы:

Издание: Клиническая фармакология и терапия
Год издания: 2015
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2015.-N 3.-С.66-72. Библ. 70 назв.
Просмотров: 34