Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Место хирургического лечения язвенной болезни в эпоху стандартизации медикаментозной терапии


Аннотация:

В 1998 г. исполнилось 15 лет с тех пор, как J.R. Warren и B.J. Marshall описали ранее неизвестный микроорганизм - Helicobacter pylori (H. pylori). В результате пересмотра клинических представлений о природе, причинах и механизмах развития пептической. язвы (ПЯ), казалось бы, непоколебимый постулат начала века: "Без кислоты нет язвы", был трансформирован в аксиому: "Без H. pylori нет язвы". Обоснование положений моноинфекционной теории возникновения ПЯ и установление фундаментальной роли H. pylori в этиологии и патогенезе этого заболевания привели к изменению стратегии и конечной цели его лечения. Ранее оптимальным эффектом лечения ПЯ считали перевод фазы обострения язвенной болезни в фазу возможно более длительной ремиссии. Согласно современным представлениям, конечной целью терапии ПЯ должно быть излечение заболевания . Еще 20-30 лет назад язва рецидивировала у 60-80% больных после курса терапии, проведенного в условиях стационара, причем у половины - в течение первого года. В настоящее время гастроэнтерологи ориентируются на достижение 3-4-летней ремиссии у абсолютного большинства пациентов, которым была проведена эрадикационная антигеликобактерная терапия. К началу 90-х годов насчитывалось более 500 лекарственных препаратов, которые применяют при ПЯ, и более 1000 методов их лечения. В настоящее время считают целесообразным назначать один из современных антисекреторных препаратов (селективный холинолитик, блокатор Н2-рецепторов гистамина или как оптимальный вариант блокатор протонной помпы) в сочетании с 2-3 препаратами, обладающими антибактериальными свойствами (соединения коллоидного висмута, амоксициллин, кларитромицин, метронидазол, тетрациклин).

Авторы:

Крылов Н.Н.

Издание: Российские медицинские вести
Год издания: 1999
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 1999.-N 2.-С.58-61
Просмотров: 16

Рубрики
Ключевые слова
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 3.144.82.128)
Яндекс.Метрика