ГОДОВАЯ ДИНАМИКА НЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ КОРОНАРНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ С ИСКУССТВЕННЫМ КРОВООБРАЩЕНИЕМ

Аннотация:

Цель: Изучение годовой динамики нейрофизиологических показателей у пациентов, перенесших коронарное шунтирование (КШ) с искусственным кровообращением (ИК). Обследован 81 пациент с ишемической болезнью сердца (ИБС) в возрасте от 47 до 68 лет за 3-5 дней до, на 7-10-е сутки и через 1 год после КШ в условиях ИК. Всем больным проводилось нейропсихологическое и электроэнцефалографическое (ЭЭГ) исследование. Случаи ранней и стойкой послеоперационной когнитивной дисфункции (ПОКД) были зарегистрированы на основании 20%-ного снижения показателей в 20% тестов из всей нейропсихологической батареи. Фоновую ЭЭГ с закрытыми и открытыми глазами регистрировали монополярно в 62 стандартных отведениях системы 10-20 с помощью энцефалографа «NEUVO», Compumedics, USA. Методом быстрого преобразования Фурье были получены значения спектральной мощности ЭЭГ в частотной полосе 4-50 Гц. Для нормализации распределения данных показатели мощности ЭЭГ ритмов перед статистической обработкой логарифмировали. Статистическую обработку проводили с помощью t-критерия Стьюдента по программе Statistics 6.0. Результаты. Частота развития ранней ПОКД составила 70%, а стойкой ПОКД - 68%, из этих больных 51% - пациенты с ранней ПОКД. На 7-10-е сутки после КШ увеличилась мощность низкочастотной тета-активности при закрытых и открытых глазах, а также альфа- и бета1-активности при открытых глазах. Через год после КШ значения мощности биопотенциалов указанных ритмов снижаются, однако, не достигая исходного уровня, остаются выше, чем до операции. Клинические проявления ранней и стойкой ПОКД ассоциированы с признаками корковой дисфункции, выявляемыми по динамическим изменениям ЭЭГ в течение года после КШ в условиях ИК.

Авторы:

Издание: Пробный журнал5
Год издания: 2015
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2015.-N 1.-С.18-24. Библ. 20 назв.
Просмотров: 16