Реперфузионный пик при проведении первичной ангиопластики у больных ОИМ с элевацией ST: встречаемость, предикторы, влияние на прогноз

Аннотация:

Работа посвящена оценке динамики ST во время первичного чрескожного коронарного вмешательства у больных острым инфарктом миокарда с элевацией ST c использованием непрерывного 12-канального мониторинга ЭКГ. Описан феномен реперфузионного пика, частота его возникновения и выявлены его предикторы. Обоснование и цель исследования: восстановление кровотока в инфаркт-связанной артерии (ИСА) является основной стратегией в лечении ОИМ с элевацией ST. При анализе ЭКГ-динамики показано, что снижению ST на фоне эффективной реперфузионной терапии может предшествовать кратковременный пик усугубления элевации ST. Целью работы было изучение частоты встречаемости и предикторов реперфузионного пика при первичном чрескожном коронарном вмешательстве (ЧKB) у больных ОИМ с элевацией ST. Непрерывный мониторинг ЭКГ в 12 отведениях с момента поступления в стационар, продолжавшийся во время ЧKB, проведен у 70 человек в возрасте 56±13 лет, 86% - мужчины. Для выявления предикторов реперфузионного пика клинические, ангиографические и электрокардиографические характеристики оценивали в модели регрессионного анализа. При проведении первичного ЧKB у больных ОИМ с элевацией ST реперфузионный пик регистрируется чуть более чем у трети пациентов. Факторами, предрасполагающими к его возникновению, являются полная окклюзия ИСА и значительная элевация ST до реперфузии.

Авторы:

Издание: Международный Журнал интервенционной кардиоангиологии
Год издания: 2015
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2015.-N 40.-С.35-43. Библ. 30 назв.
Просмотров: 20