Постменопауза, метаболический синдром и ишемическая болезнь сердца (обзор литературы)

Аннотация:

Менопаузальный метаболический синдром (ММС) представляет собой совокупность факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у женщин в постменопаузе и, естественно, обусловлен дефицитом эстрогенов, который является одним из пусковых механизмов развития нарушений функции эндотелия и последующего атерогенеза. Основные проявления ММС — абдоминальное ожирение, дислипидемия и нарушение углеводного обмена. Доказано, что в патогенезе формирования глюкозотолерантности, сахарного диабета и ишемической болезни сердца (ИБС) одну из важнейших ролей играет дефицит магния. Менопаузальная гормональная терапия (МГТ) может быть важным методом профилактики ИБС у женщин в постклимактерическом периоде. Большинство коронарных событий могли бы быть потенциально предотвращены, если бы пациентки пожилого возраста придерживались принципов руководства по образу жизни. Своевременная коррекция магниедефииитных состояний значительно улучшит показатели жизни у данной группы пациентов. В настоящее время все больше внимания уделяется развитию сердечно-сосудистых нарушений у женщин в постменопаузе. Постменопауза является независимым предиктором развития метаболического синдрома (МС). Известно, что в патогенезе развития МС ведущую роль играет инсулинорезистентность. Основными клиническими проявлениями МС являются сахарный диабет (СД) 2-го типа, ишемическая болезнь сердца (ИБС) или другие признаки атеросклероза, и данный синдром рассматривают как «прелюдию» к СД. Развитие СД ассоциировано с 3—7-кратным увеличением риска развития ИБС у женщин и с 2—3-кратным повышением риска у мужчин. В популяции СД на момент выявления углеводного обмена у 50% больных уже имеется ИБС. Почти 80% из них умирают в результате сердечно-сосудистых заболеваний. Отмечена взаимосвязь между меньшим размером коронарных й и возрастанием случаев неблагоприятных кардиологических исходов у женщин с СД. Риску смерти от ИБС подвержены 31% женщин в постменопаузальном периоде в отличие от 3% риска при переломе бедра и 4% риска при раке молочной железы.

Авторы:

Издание: Проблемы репродукции
Год издания: 2015
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2015.-N 3.-С.117-121. Библ. 33 назв.
Просмотров: 85