Паратиреоидэктомия у крыс с использованием микрохирургической техники и медицинского клея Сульфакрилат

Аннотация:

Одной из сложностей в оценке эффективности этиотропного лечения послеоперационного гипопаратиреоза является отсутствие его стандартизированной общепринятой модели. Цель исследования: разработать способ моделирования гипопаратиреоза, включающий паратиреоидэктомию с использованием микрохирургической техники с визуальным контролем объема удаляемой ткани, при минимальной травматизации щитовидной железы и применением нового клея у крыс с последующей оценкой эффективности предложенных приемов. Методы: контролируемое нерандомизированное исследование выполнено на крысах-самках линии Wistar десятимесячного возраста. В группе 1 (n=14) выполняли разрушение околощитовидных желез при помощи электрокоагуляции, в группе 2 (n=12) — паратиреоидэктомию разработанным способом. Через 3 и 14 сут после операции исследовали содержание ионизированного кальция, паратиреоидного гормона в сыворотке крови, подсчитывали число лейкоцитов, лейкоцитарную формулу, показатели иммунологических тестов первого уровня в венозной крови, гистологические изменения тканей в области операции. При статистическом анализе использовали непараметрические тесты Манна—Уитни, Вилкоксона. Результаты: отличительными приемами разработанного способа явились отбор животных по полу и возрасту, формирование косынкообразного кожного лоскута при доступе, использование операционного микроскопа и микрохирургической техники, экстирпация околощитовидных желез путем резекции ткани щитовидной железы с закрытием раневого дефекта клеем. Через 14 сут в группе 2 по сравнению с группой зафиксировано снижение концентрации ионизированного кальция (р=0,016), паратиреоидного гормона (р=0,094), уменьшением общего числа лейкоцитов (р=0,004), фагоцитарного индекса (р=0,003), ответа в спонтанном (р=0,004) и индуцированном тесте восстановления нитросинего тетразолия (р=0,003). В области операции в группе 2 определялась щитовидная железа с сохраненными фолликулами, формировалась «тонкая» соединительнотканная капсула, полость с небольшим количеством клея, при этом в группе определялись очагий некроза с перифокальным воспалением. Заключение: сочетание нескольких приемов позволило смоделировать метаболические нарушения при гипопаратиреозе со стойкой гипокальциемией, отсутствием летальности в раннем послеоперационном периоде.

Авторы:

Издание: Вестник Российской Академии медицинских наук
Год издания: 2015
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2015.-N 3.-С.320-327. Библ. 12 назв.
Просмотров: 24