Инфицированность вирусами семейства Herpesviridae и хламидиями у пациентов с различными показателями функционального слезного комплекса в предоперационном периоде LASIK

Аннотация:

Цель: Определение состояния функционального слезного комплекса (ФСК) у пациентов в предоперационном периоде LASIK в зависимости от инфицированности возбудителями с преимущественно внутриклеточной локализацией - вирусами семейства Herpesviridae (вирусами простого герпеса (ВПГ) 1 и 2 типов), цитомегаловирусами (ЦМВ), вирусами Эпштейна-Барр (ВЭБ) и хламидиями (Chlamydia trachomatis). Нами обследован 71 пациент (142 глаза) - 20 мужчин (28,17%) и 51 женщина (71,83%). Наряду со стандартным обследованием, перед LASIK проводили исследование ФСК путем оценки состояния эпителия роговицы (витальное окрашивание 1% бенгальским розовым), выполнения теста Ширмера-1 (без анестезии), теста Ширмера-2 (в модификации Джонса с предварительной анестезией и удалением содержимого конъюнктивальной полости перед исследованием), определения времени разрыва слезной пленки (проба Норна) и биометрии слезного мениска. Оценку степени инфицированности проводили путем количественного определения в сыворотке крови специфических иммуноглобулинов классов G и М к ВПГ 1 и 2 типов, ЦМВ, вирусу Эпштейна-Барр и хламидиям. В результате в работе выявлена напряженность специфического иммунного реагирования в виде высокого содержания специфических иммуноглобулинов класса G к вирусам семейства Herpesviridae (ВПГ и ЦМВ) у пациентов с различными отклонениями ФСК и его сопряженность с состоянием слезы (время разрыва слезной пленки), что свидетельствует о связи персистирующей герпесвирусной инфекции с развитием патологии ФСК. Для оценки состояния ФСК в предоперационном периоде LASIK наиболее информативным является определение времени разрыва слезной пленки (проба Норна) и высоты стояния слезного мениска. Выраженность нарушений ФСК ярче всего проявляется в пробе Норна и высоте стояния слезного мениска и коррелирует с высоким содержанием специфических иммуноглобулинов класса G к вирусам семейства Herpesviridae (ВПГ 1 и 2 типов и ЦМВ).

Авторы:

Издание: Катарактальная и рефракционная хирургия
Год издания: 2015
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2015.-N 2.-С.16-19. Библ. 14 назв.
Просмотров: 31