РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ РАКА ЭНДОМЕТРИЯ: ОПЫТ ФГБУ «НИИ ОНКОЛОГИИ ИМ. Н.Н. ПЕТРОВА»

Аннотация:

В лечении рака эндометрия, являющегося самым распространенным онкогинекологическим заболеванием, основным методом остается хирургический. Внедрение в гинекологическую практику высокотехнологичных операций способствовало активному применению лапароскопии и в лечении злокачественных новообразований эндометрия. В НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова в период с сентября 2010 г. по сентябрь 2014 г. было прооперировано 513 больных раком эндометрия с использованием лапароскопической установки фирмы Karl Storz. 304 больным (59,2%) выполнена экстирпация матки с придатками, 209(40,8%) — экстирпация матки с придатками и тазовой лимфаденэктомией, в том числе 11 пациенткам (2,2%) с дополнением в виде оментэктомии при серозных и серозно-папиллярных формах рака эндометрия. Средний возраст больных составил 58,4 лет (44-75 лет). Индекс массы тела Кетле (ИМТ) более 25,0 был определен у 456 больных (88,9%), из них у 183 пациенток (35,6%) был избыток массы тела, у 159(31,0%) — ожирение I степени, у 79 (15,5%) — ожирение II степени, у 35 больных (6,8%) — ожирение III степени. Интраоперационно не зарегистрировано ни одного осложнения. Послеоперационный период у большинства больных характеризовался минимальными осложнениями и отсутствием противопоказаний для проведения адъювантной лучевой терапии. За время наблюдения зарегистрировано 4 рецидива заболевания: у 1-й больной серозно-папиллярной формой рака эндометрия в течение первого года после хирургического лечения — в виде диссеминации опухоли в брюшной полости и малом тазу, у 3-х пациенток — в виде цитологического определения в области культи влагалища клеток железистого рака. В итоге, лапароскопия позволяет в независимости от возрастной категории и сопутствующих заболеваний выполнить больным раком эндометрия весь объем запланированного радикального оперативного вмешательства с минимальной трав-матизанией, а также с минимальным риском возникновения интра- и послеоперационных осложнений, благоприятным и ускоренным течением реабилитационного периода.

Авторы:

Издание: Вопросы онкологии
Год издания: 2015
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2015.-N 3.-С.362-368. Библ. 19 назв.
Просмотров: 38