ОШИБКИ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ

Аннотация:

Согласно современным представлениям, понятие «острая сердечная недостаточность» (ОСН) обозначает ситуацию внезапного начала или медленного (дни)/быстрого (часы, минуты) ухудшения симптомов и признаков сердечной недостаточности (СН), требующего неотложной терапии и являющегося жизнеопасным состоянием . Тема ОСН является весьма актуальной, так как широкое распространение хронической сердечной недостаточности (ХСН) сопровождается увеличением количества госпитализаций . До 50% больных ХСН хотя бы один раз после первой госпитализации попадают в стационар в течение следующего года. Каждая госпитализация является независимым фактором риска летального исхода и значительно ухудшает прогноз . Несмотря на успехи в лечении ХСН, ОСН остается в известном смысле «серой зоной», поскольку механизмы ее возникновения сложны и не до конца понятны . За многие годы в отношении лишь одного препарата для ее лечения (реасанз) появились доказательства позитивного влияния на исходы. Представлены результаты анализа диагнозов направления по сопроводительным листам скорой/неотложной помощи 348 пациентов кардиологических отделений СПб ГБУ НИИСП им. И. И. Джанелидзе, у которых в стационаре в качестве основного установлен диагноз острой сердечной недостаточности, не связанный с острым коронарным синдромом. Обнаружено 82 варианта диагнозов догоспитального этапа, причем наличие острой сердечной недостаточности документировано лишь у 26% больных. Диагнозы ранжированы по группам, проанализированы причины диагностических ошибок.

Авторы:

Издание: Скорая медицинская помощь
Год издания: 2015
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2015.-N 2.-С.16-19. Библ. 12 назв.
Просмотров: 26