Липосаркома семенного канатика

Аннотация:

Первичные паратестикулярные опухоли составляют около 7— 10% всех внутримошоночных опухолей. У взрослых большинство этих поражений (до 75%) возникает из семенного канатика. Таким образом, первичные опухоли семенного канатика являются наиболее распространенными опухолями паратестикулярной области и представляют большой клинический интерес . Тем не менее их распознавание вызывает затруднения из-за относительно редкой встречаемости. Наиболее полный описательный анализ опухолей семенного канатика выполнен в США в рамках программы SEER (Surveillance, Epidemiology and End Results) — программы Национального института рака США, крупнейшего реестра информации о распространении, течении и исходах злокачественных новообразований, который охватывает около 28% населения. SEER собирает и публикует данные из 20 популяционных регистров рака и служит ценным источником для выполнения описательного анализа редких злокачественных новообразований . Данная программа была использована для выявления всех случаев заболевания злокачественными опухолями семенного канатика с 1973 по 2007 г. в США. За этот период в базе данных SEER зарегистрировано 362 случая опухолей семенного канатика. Общая частота этих новообразований составляет около 0,3 случая на 1 000 000 населения. Выявлены значительные колебания в частоте злокачественных первичных опухолей семенного кантика в различных возрастных группах: средний возраст составляет 65 лет, пик заболеваемости приходится на седьмую декаду. Большинство (70,2%) случаев составляют локализованные формы, менее половины (45%) представлены высоко-дифференцированными опухолями. Самым распространенным гистологическим типом оказалась липосаркома (46,4%), следующим по частоте — лейомиосаркома (20%), более редкие — злокачественная гистиоцитома (13%) и рабдомиосаркома (9%) . Рабдомиосаркома в отличие от других новообразований выявляется преимущественно у молодых пациентов (средний возраст 26 лет) и характеризуется агрессивным клиническим поведением — в 30,6% случаев обнаружены регионарные и отдаленные метастазы. Средняя выживаемость пациентов со злокачественными новообразованиями семенного канатика составляет 11,8 года. Этот показатель зависит прежде всего от гистологического типа опухоли, стадии и степени дифференцировки и понижается от липосаркомы, имеющей лучшую 5- и 10-летнюю выживаемость (95 и 90% соответственно), к лейомиосаркоме (77 и 66% соответственно) и злокачественной фиброзной гистиоцитоме (77 и 61%). При I—II стадии заболевания (локализованной и регионарной) 5—10-летняя выживаемость составляет 91—83 и Представлен обзор литературы о первичных паратестикулярных опухолях. Описаны классификация, краткая характеристика липосарком и морфологическая картина опухоли с иммуногистохимическим профилем. Приведено клиническое наблюдение дедифферениированной липосаркомы семенного канатика с миксоидной и рабдомиобластической диффе-ренцировкой у мужчины 61 года.

Авторы:

Издание: Архив патологии
Год издания: 2015
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2015.-N 3.-С.41-50. Библ. 34 назв.
Просмотров: 149