Сочетанная ультрафиолетовая терапия и метотрексат в лечении больных тяжелыми формами псориаза

Аннотация:

Совершенствование технологий лечения больных псориазом является серьезной медико-социальной проблемой, значимость которой определяется прежде всего ненадежностью существующих медикаментозных методов лечения и торпидностью течения патологического процесса. В статье приведены собственные данные о применении сочетанной ультрафиолетовой терапии УФВ 311 нм/УФА и низких доз метотрексата для лечения пациентов с тяжелыми формами псориаза. Редукция значений индекса PASI была более выражена в группе, где был применен комбинированный метод. Применение сочетанной ультрафиолетовой терапии и метотрексата показало наилучшие результаты у пациентов с вульгарным псориазом, а при экссудативном и себорейном псориазе эффективность была умеренной. Исследование динамики индекса PASI с помощью дисперсионного анализа продемонстрировало высокую статистическую зависимость влияния комбинированного метода на редукцию индекса при р=0,0041 и эффективности при различных формах псориаза и времени наступления клинически значимого эффекта при р<0,0001, F (3, 357)=188,4. Анализ динамики индекса BSA (Body Surface Area), отражающего площадь поражения без учета выраженности клинических симптомов, также выявил преимущества комбинированного метода. В отношении динамики снижения зуда наблюдалась аналогичная с объективной симптоматикой картина. Комплексная оценка показателей дерматологического индекса качества жизни (ДИКЖ) свидетельствует о более выраженном положительном влиянии комбинированной методики на повседневное функционирование пациентов, их психоэмоциональный статус. Выводы. Комбинированный метод лечения больных псориазом характеризует высокий профиль безопасности, что подтверждается отсутствием клинически значимых нежелательных явлений (таких как тромбоцитопения и лейкопения), отрицательной динамики содержания печеночных трансаминаз и креатинина в сыворотке крови, что в значительной степени повышает комплаентность пациентов. Высокая терапевтическая и профилактическая эффективность комбинированного метода, а также его безопасность позволяют рекомендовать разработанный способ для широкого применения в практике врачей дерматовенерологов.

Авторы:

Издание: Клиническая дерматология и венерология
Год издания: 2015
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2015.-N 2.-С.66-72. Библ. 10 назв.
Просмотров: 22