Рациональный выбор топического антимикотика

Аннотация:

В статье представлены данные отечественных и зарубежных рандомизированных клинических исследований, посвященных эффективности нафтифина гидрохлорида (Экзодерил) при наружной терапии онихомикозов и дерматофитий гладкой кожи. На примере нафтифина гидрохлорида обозначены критерии подбора топического антимикотика при онихомикозе, обусловленные выраженностью противовоспалительного, кератолитического и антимикробного действия. Широкий спектр противогрибкового действия нафтифина подтверждается доказанным in vitro отсутствием резистентности возбудителей к препарату. В связи со стабильно высокими показателями заболеваемости поверхностными микозами в мире сохраняется высокая потребность в использовании наружных противогрибковых препаратов, которые являлись бы безопасными и эффективными. В России рынок топических антимикотиков весьма разнообразен и представлен аллиламинами (нафтифин, тербинафин), имидазолами (более десяти наименований), циклопироксом и морфолинами. Однако сам факт существования выбора препарата по ряду причин не решает проблему лечения инфекции. Основная болевая точка отечественной микологии — самолечение пациентов и лечение микозов по рекомендации работников аптек без должного обследования. Попытка выдать ряд средств для ухода за кожей стоп и ногтями (такие как микозан, чистотел) за лекарственные препараты вводит в заблуждение пациентов. Кроме того, вышеуказанные средства растительного происхождения не входят в группу антимикотиков и, следовательно, не могут заменить или занять место противогрибковых препаратов, входящих в Международную классификацию лекарственных средств АТХ (код D01A) и имеющих полноценную доказательную базу. Результатом такого псевдолечения онихомикоза микозаном или чистотелом являются хронизация инфекционного процесса, повреждение неправильными чистками ростковые зоны ногтя с формированием ониходистрофии и потеря веры в излечение у пациента.

Авторы:

Издание: Клиническая дерматология и венерология
Год издания: 2015
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2015.-N 2.-С.87-91. Библ. 43 назв.
Просмотров: 69