К вопросу о редких причинах развития тугоухости

Аннотация:

Приведен клинический случай синдрома Аргайла—Робертсона — локального сифилитического менингоэниефалита, манифестирующего острой сенсоневральной тугоухостью, у 46-летнего жителя Иркутска. Наряду с резким снижением слуха на оба уха у пациента имелись головокружение, нарушение координации движений, шаткость походки, субфебрилитет, утрата способности говорить и писать. Диагноз был поставлен на основании наличия анизокории, отсутствия содружественной реакции зрачков на свет, ослабленного действия на них атропина, резко положительных реакций УМСС крови и RW ликвора, усиления сигнала левой височной области в Т-2 режиме при МРТ, положительной динамики слуха через 12 ч на фоне противовоспалительной, антибактериальной и инфузионной терапии. Особенность данного случая в том, что дифференциальная диагностика проводилась с отогенным абсцессом мозга на фоне хронического левостороннего мезотимпанита. Проблема тугоухости является важнейшим разделом в работе каждого врача-оториноларинголога. Среди причин, ведущих к развитию тугоухости, значительный удельный вес (47—56%) занимает поражение звуковоспринимающего аппарата различной этиологии. Приводим клинический случай редкой причины поражения звуковоспринимающего аппарата. Больной К., 46 лет, житель Иркутска, был доставлен в кабинет ЛOP-скорой помощи ОКБ Иркутска 01.01.01 в экстренном порядке с диагнозом: хронический отит, менингит. При поступлении предъявлял жалобы на головокружение, нарушение координации движений, понижение слуха на оба уха, повышение температуры тела до 37,5С. Из анамнеза удалось выяснить, что пациент страдает хроническим левосторонним мезотимпанитом более 10 лет, но на протяжении 4 последних лет выделений из уха не наблюдалось. Хотя слух прогрессивно понижался все эти годы, пациент не придавал данному факту значения и к врачу не обращался.

Авторы:

Издание: Вестник оториноларингологии
Год издания: 2015
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2015.-N 3.-С.63-64. Библ. 7 назв.
Просмотров: 36