СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ МЕТОДОВ ОЦЕНКИ КОГНИТИВНОЙ ДИСФУНКЦИИ В ПЕРИОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ У ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА ПОСЛЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ТАЗОБЕДРЕННОГО И КОЛЕННОГО СУСТАВОВ

Аннотация:

Послеоперационная когнитивная дисфункция (ПОКД) значительно снижает качество жизни, способствует инвалидизации, увеличивает риск смерти. Несмотря на что, нет четких критериев и общепринятых методов диагностики ПОКД. Целью исследования явилось изучение валидности методов быстрой оценки когнитивного статуса в диагностике ПОКД у больных после эндопротезирования крупных суставов нижних конечностей. В исследования был включен 41 пациент старше 65 лет, которым проводилась операция эндопротезирования крупных суставов нижней конечности. Пациентам проводилось нейроисихологическое тестирование с применением шкал МоСА и MMSE, а также полноценное исследование с использованием: теста запоминания слов, теста рисования связей, теста Струпа, теста шифрования слов, шкалы лобной дисфункции. Только 15 (36,6%) пациентов с изначально более высоким уровнем когнитивной функциональности прошли полноценное исследование когнитивных функций, остальные отказались от длительной оценки и были оценены шкалами МоСА и MMSE. ПОКД диагностировано у 7 (17%) больных. Результаты полноценного исследования были сопоставимы с результатами короткой оценки по шкале МоСА (г = 0,84; р < 0,05). Большинство (85,7%) больных среди тех, у кого развился ПОКД, имели умеренные когнитивные расстройства в предоперационном периоде. Умеренные когнитивные нарушения являются фактором риска послеоперационной когнитивной дисфункции. Использование длительного опроса сопряжено с высоким процентом отказов, что может искусственно занижать заболеваемость ПОКД.

Авторы:

Издание: Российский медицинский журнал
Год издания: 2015
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2015.-N 3.-С.20-25. Библ. 22 назв.
Просмотров: 49