ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА НИЖНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ У ДЕТЕЙ: СОВРЕМЕННЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ И ЛЕЧЕБНЫЕ ПОДХОДЫ

Аннотация:

Целью проведенного авторами исследования явилось изучение современного состояния проблемы инородных тел (ИТ) нижних дыхательных путей (НДП) в педиатрической популяции, а также совершенствование диагностики и удаления ИТ с использованием виртуальной компьютерной бронхоскопии и оптической дыхательной эндоскопии. Были обследованы 145 детей, поступивших в клинику с подозрением на ИТ бронха за период 2001—2012 гг. Выявлено, что клиническая картина при данной патологии отличается разнообразием симптомов, непатогномонична и ненадежна, а стандартная рентгенография имеет низкую ценность. Для определения диагностической эффективности мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) бронхов в режиме трехмерной реконструкции и виртуальной бронхоскопии (ВБ) отдельно рассчитаны чувствительность и специфичность метода. Для определения чувствительности была набрана группа 1а, состоявшая из 22 пациентов. Основным критерием включения в исследование были признаки ИТ НДП по данным МСКТ. Для определения специфичности набраны 30 человек, не имевших в анамнезе указаний на возможность попадания ИТ в ДП и без его клинических признаков. В результате проведенного исследования мы определили 100% чувствительность и специфичность МСКТ и ВБ, которые ощутимо влияют на тактику лечения и позволяют избежать необоснованных манипуляций (до 55,1% случаев по нашим наблюдениям). Выполнено сравнительное исследование эффективности различных методов удаления ИТ НДП. В контрольную группу вошли 39 пациентов. Основным методом удаления ИТ являлась бронхоскопия с помощью бронхоскопа Фриделя.

Авторы:

Издание: Педиатрия
Год издания: 2015
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2015.-N 4.-С.30-35. Библ. 14 назв.
Просмотров: 39