ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ГЕМОСТАЗА ПРИ ЯЗВЕННЫХ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЯХ

Аннотация:

Проблема лечения язвенных гастродуоденальных кровотечений - одна из наиболее актуальных в ургентной хирургии, поскольку при этом осложнении язвенной болезни остаются высокими показатели общей и послеоперационной летальности. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК) сохраняет лидирующие позиции в структуре заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и встречается у 10-15% взрослого населения. Наиболее частая причина острого кровотечения из верхних отделов ЖКТ — язвенные гастродуоденальные кровотечения (ЯГДК), составляющие до 60% всех кровотечений из ЖКТ; преимущественная локализация язв — ДПК. Частота ЯГДК - 48-160 на 100 тыс. населения, при этом наиболее часто осложнение встречается у мужчин и пожилых людей. Одна из главных причин высокой летальности при ЯГДК - поздняя госпитализация. Важными причинами являются также трудности верификации источника кровотечения и связанные с этим проблемы проведения эндоскопического гемостаза (ЭГ), инфузионно-трансфузионной терапии, выбора объема оперативного пособия. Возрастает доля больных пожилого и старческого возраста с ЯГДК, у которых встречается тяжелая сопутствующая патология и понижена устойчивость к острой кровопотере, что также способствует возникновению трудностей в диагностике и лечении ЯГДК, ухудшает прогноз заболевания. Степень тяжести кровотечения определяют на основании данных анамнеза, объективного обследования больного, дефицита объема циркулирующей крови и лабораторных показателей (количество эритроцитов, уровень гемоглобина, гематокрит).

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2015
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2015.-N 7.-С.45-48. Библ. 33 назв.
Просмотров: 21