Клинико-морфологические особенности зубчатых образований толстой кишки

Аннотация:

Цель исследования — ретроспективная оценка распространенности зубчатых образований, выявление особенностей распределения зубчатых образований среди ранее диагностированных классических аденом и гиперпластических полипов. Методом сплошной выборки из архивного материала отобраны биоптаты 440 полиповидных образований толстой кишки, поступившие за 2012—2013 гг., которые подвергнуты повторному морфологическому исследованию с участием трех экспертов. Морфологические критерии диагностики разных типов зубчатых образований приняты на основании классификации предопухолевых поражений толстой кишки ВОЗ 2010 г. и рекомендаций экспертной группы (Am. J. Gastroenterology 2012 г.). К группе зубчатых образований отнесено 13,7% тубулярных аденом, 12,5% тубуловорсинчатых аденом и 50% ворсинчатых аденом. В результате пересмотра было выделено 121 зубчатое образование, в том числе гиперпластических полипов 55 (45,5%), зубчатых аденом/полипов на широком основании (SSA/P) 24 (19,8%), среди них с дисплазией 6 (5%), традиционных зубчатых аденом (TSA) 20 (16,5%), среди них с дисплазией 14 (11,6%), неклассифииируемых зубчатых полипов 22 (18,2%). Большинство гиперпластических полипов (89%) и SSA/P (71%) располагались дистальнее селезеночного изгиба толстой кишки, TSA распределены между проксимальными и дистальными частями толстой кишки равномерно. Доля зубчатых образований с дисплазией составила 16,5%, среди SSA/P — 25%, среди TSA — 70%. Зубчатые образования с дисплазией чаще расположены проксимально и имели более крупный размер, чем образования без дисплазии. Зубчатые образования толстой кишки являются более распространенными образованиями толстой кишки, чем считалось ранее. В результате пересмотра выявлено, что зубчатые образования встречаются как среди ранее существовавшей группы гиперпластических полипов, так и среди всех групп классических аденом, что свидетельствует о необходимости повсеместного внедрения современной классификации в ежедневную диагностическую работу.

Авторы:

Издание: Архив патологии
Год издания: 2015
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2015.-N 4.-С.17-23. Библ. 16 назв.
Просмотров: 46