Ретинотомографические показатели диска зрительного нерва и сетчатки в дифференциальной диагностике глаукомы псевдонормального давления и ишемических оптических нейропатий

Аннотация:

Цель — изучение характерных морфометрических особенностей диска зрительного нерва (ДЗН) и слоя нервных волокон сетчатки (СНВС) в дифференциальной диагностике нормотензивной глаукомы (НТГ) и исхода ишемических оптичесих нейропатий (ИОН). В 1 -ю группу вошли 17 пациентов (32 глаза) с НТГ, во 2-ю — 17 пациентов (24 глаза) с исходом ИОН. Контрольную группу составили 22 пациентов (22 глаза) без признаков оптической нейропатии. Ретинотомографию ДЗН и СНВС выполняли с помощью лазерной сканирующей офтальмоскопии (HRT III) и оптической когерентной томографии (ОКТ) (Stratus ОСТ 3000). Статистический анализ проводили в программе Statistica 10. Результаты. Как при НТГ, так и при исходе ИОН определено статистически достоверное по сравнению с данными контрольной группы изменение средней толшины СНВС, высоты вариации поверхности сетчатки вдоль контурной линии и показателей дискриминантного анализа RB (данные HRT). У пациентов с НТГ выявлено также значительное уменьшение показателей нейроретинального пояска, увеличение размеров экскавации, уменьшение значений дискриминантного анализа FSM и показателя вероятности глаукомы GPS по сравнению с результатами пациентов контрольной группы и с исходом ИОН. При проведении ОКТ выявлено статистически значимое уменьшение толшины СНВС по сравнению с таковой в контрольной группе как у пациентов с НТГ, так и при исходе ИОН. При этом разница между средней толшиной СНВС у пациентов с НТГ и исходом ИОН недостоверная. Сравнительный анализ толшины СНВС по квадрантам у пациентов с НТГ и исходом ИОН позволил достоверно определить большее истончение СНВС в нижнем квадранте у пациентов с НТГ и в височном квадранте у пациентов с исходом ИОН. При одинаковой степени истончения СНВС, определяемой с помощью ОКТ, изменения стереопараметров ДЗН (HRT-данные) происходят в значительно большей степени при НТГ, чем при ИОН.

Авторы:

Издание: Вестник офтальмологии
Год издания: 2015
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2015.-N 4.-С.15-20. Библ. 24 назв.
Просмотров: 37