Генетические детерминанты устойчивости орофарингеальных стрептококков к антибактериальным средствам у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких и больных бронхиальной астмой

Аннотация:

Видовая идентификация орофарингеальных стрептококков и анализ генетических детерминант устойчивости к антибактериальным препаратам (АБП) у больных бронхиальной астмой (БА) и хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). С помошью экспериментальной диагностической панели «Стрептопол+» (ООО «НПФ «Литех») по принципу мультиплексной полимеразной реакции в реальном времени выполнен анализ представленности генов устойчивости в АБП (mef и егтВ) и исследован видовой состав стрептококков, изолированных из образцов орофарингеальных мазков 89 пациентов со стабильным течением ХОБЛ по сравнению с образцами 51 больного БА. В стабильный период заболевания Streptococcus pneumoniae в орофарингеальных мазках определялся у 7,8% пациентов с БА и 6,74% больных ХОБЛ, обшей чертой для которых является склонность к тяжелому течению заболевания и наличию повторяюшихся эпизодов обострения с потребностью в назначении АБП. В 42,9% случаев в орофарингеальных мазках у больных БА и ХОБЛ в отсутствие обострений обнаружен 5. pyogenus. Гены met обнаружены у 100% пациентов с БА и ХОБЛ в орофарингеальных мазках, в то время как ген егтВ встречался у 91 % больных ХОБЛ и у 82,4% пациентов с БА. У больных ХОБЛ выявлена прямая корреляция степени представленности гена егтВ с выраженностью продукции мокроты и индексом курения. Гены mef и егтВ напрямую коррелировали с частотой обострений у больных ХОБЛ. Заключение. Идентифицированные стрептококки служат резервуаром генетических детерминант устойчивости к АБП — генов mef и егтВ, кодирующих механизмы устойчивости к лекарственным препаратам стрептококков к воздействию макролидов. Уровень представленности указанных генов прямо коррелирует с частотой обострений и количеством эпизодов приема АБП.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2015
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2015.-N 8.-С.51-57. Библ. 14 назв.
Просмотров: 37