Клинический случай синдрома деперсонализации у больного шизофренией

Аннотация:

Слово деперсонализация впервые использовал швейцарский писатель Анри Фредерик Амьель (Henri Frederic Amiel) в произведении «Дневник» (фр.: JournalIntime) в записи от 8 июля 1880 г.: «Что касается моего существования, то я нахожусь, как будто по ту сторону могилы, в другом мире, все кажется мне странным, я, если так можно выразиться, нахожусь вне моего тела и индивидуальности, я обезличен (фр.: je suis depersonnalise), отделен от своего собственного тела, пущен плыть по течению. Это и есть сумасшествие? Нет» . В качестве клинического термина это слово впервые использовал французский психиатр Людовик Дюга (Ludovic Dugas) в 1898 г., описывая «состояние, при котором присутствует чувство или ощущение того, что мысли и действия ускользают и становятся странными, возникает отчуждение личности, другими словами - деперсонализация (фр.: deperson-nalisation)». Dugas подчеркивал, что деперсонализация есть не потеря чувства «Я», а чувство (ощущение) потери своего «Я» . В общей популяции, при оценке на момент соответствующего исследования, деперсонали-зационное расстройство встречается с частотой от 0,8 до 2,0 %. В психиатрических стационарах деперсонализационное расстройство выявляется у 80 % пациентов . Однако, несмотря на важность этой проблемы, деперсонализации посвящено мало специальных исследований, и она остается одним из наименее изученных психопатологических явлений . Возникают и затруднения в пользовании термином «деперсонализация», поскольку он обозначает симптом, синдром и, вероятно, своеобразную клиническую форму . Как известно, деперсонализационные расстройства наблюдаются практически при всех психических заболеваниях (Нуллер Ю.Л., Михаленко И.Н., 1988), эпилепсии и пограничных состояниях, а также в легкой и кратковременной форме у психически здоровых людей при эмоциональных нагрузках, соматических заболеваниях, после родов . Гауг (1936) в своей работе отмечал, что при эпилепсии феномены отчуждения возникают только в том случае, когда она не сопровождается выраженной деменцией. Наблюдения показывают, что эти состояния возникают или перед, или после, или вместо. В статье представлен обзор литературы, касающейся синдрома деперсонализации и методов его лечения. Приведен клинический случай синдрома деперсонализации у больного шизофренией и опыт его лечения клозапином и амитриптилином.

Авторы:

Издание: Здравоохранение Дальнего Востока
Год издания: 2015
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2015.-N 2.-С.66-68. Библ. 12 назв.
Просмотров: 164