ВЫБОР ФИКСИРОВАННЫХ КОМБИНАЦИЙ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ С ПОЗИЦИИ ОРГАНОПРОТЕКЦИИ

Аннотация:

В статье рассмотрены вопроса выбора комбинаций антигипертензивных препаратов с учетом их органопротективных свойств. Подчеркивается, что поражение органов-мишеней (микроальбуминурия, повышение скорости пульсовой волны, гипертрофия миокарда левого желудочка, наличие атеросклеротических бляшек в сонных артериях, являются независимыми предикторами сердечно-сосудистой смертности. Рассмотрены наиболее оптимальные комбинации антигипертензивных средств при наличии поражения почек, сосудистой стенки, сердца и головного мозга. Приведены данные об органопротективных свойствах лерканидипина, эналаприла и их фиксированной комбинации. Согласно современным представлениям о целях лечения артериальной гипертонии (АГ) задача врача не должна ограничиваться только снижением артериального давления (АД). Это связано с тем, что к настоящему времени накоплено очень много доказательств важнейшей роли бессимптомного поражения органов-мишеней (ПОМ) в формировании сердечно-сосудистого риска при АГ. Установлено, что любой из четырех маркеров органного поражения (микроальбуминурия, повышение скорости пульсовой волны (СПВ), гипертрофия миокарда левого желудочка (ГМЛЖ) и наличие атеросклеротических бляшек в сонных артериях являются независимыми от стратификации по SCORE предикторами сердечно-сосудистой смертности. При этом риск возрастает с увеличением числа пораженных органов-мишеней. Эти факты являются серьезным аргументом в пользу целесообразности выявления поражения органов-мишеней в повседневной клинической практике и выбору тех антигипертензивных препаратов, которые не только снижают АД, но и способствуют обратному развитию ПОМ.

Авторы:

Издание: Российский кардиологический журнал
Год издания: 2015
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2015.-N 5.-С.127-133. Библ. 54 назв.
Просмотров: 35