ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ГЛУБОКОГО ИНФИЛЬТРАТИВНОГО ЭНДОМЕТРИОЗА

Аннотация:

Цель исследования: Оценка клинических симптомов и эффективности оперативного лечения у женщин с глубоким инфильтративным эндометриозом. В период с 2010 по 2013 гг. под наблюдением находились 52 пациентки с глубоким инфильтративным эндометриозом, которые в зависимости от возраста были распределены по группам: в I группу включены 4(7,7%) женщины раннего репродуктивного возраста, во II — 33 (63,5%) женщины среднего репродуктивного возраста, в III — 11 (21,15%) женщины позднего репродуктивного возраста. IV группу составили 4 (7,7%) женщины в возрасте 46 лет и старше. Всем пациентам проведено клинико-лабораторное, и инструментальное обследование, включающее ультразвуковое исследование (УЗИ), магнитно-резонансную томографию (МРТ), колоноскопию с биопсией, оперативное лечение. Диагноз подтвержден гистологическим исследованием. В результате исследования объем оперативного лечения зависел от локализации и глубины поражения. Выполнено иссечение и коагуляция очагов эндометриоза, резекция стенки влагалища, резекция яичников, сегментарная резекция кишки. После проведенного оперативного лечения болевой синдром и диспареуния отсутствовали у 14(27%) и 8(15,4%), а сохранялись лишь у 8(15,4%) и 2(3,8%) пациентов соответственно. Восстановление репродуктивной функции наблюдали у 14(27%), сохранение бесплодия отметили 12(23%) женщин. На восстановление менструального цикла указывали 20(38,5%) больных, нарушения менструальной функции сохранялись у 10(19%). После хирургического лечения все пациенты, которые ранее предъявляли жалобы на дисхезию, циклические кишечные кровотечения, диарею, вздутие живота отмечали отсутствие данных симптомов. У 1(1,9%) женщины сохранялись жалобы на примесь крови и слизи в кале. После проведенного лечения по поводу эндометриоза мочевыводящих путей жалобы на гематурию и дизурию отсутствовали. Беременность наступила у 21 женщины, роды — у 12 женщин. Проведенный корреляционный анализ выявил слабую положительную связь (р=0,035822) между старшим возрастом пациенток и объемом хирургического вмешательства (резекция сигмовидной кишки). Наши данные показали, что однократно проведенное оперативное вмешательство в максимальном объеме улучшает результаты хирургического лечения глубокого инфильтративного эндометриоза.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2015
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2015.-N 8.-С.78-82. Библ. 6 назв.
Просмотров: 23