Особенности МРТ-семиотики височно-нижнечелюстного сустава у пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов при разных клинических вариантах течения дисфункции височно-нижнечелюстного сустава

Аннотация:

Цель исследования: изучение в качестве потенциальных маркеров, ассоциированных с повреждением височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), стигматизации по дисплазии соединительной ткани (ДСТ), андрогенного профиля в сопоставлении с МР-томографической картиной ВНЧС у пациентов с разными клиническими вариантами его дисфункции. Проанализированы результаты обследования 40 пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов (35 (87,5%) женщин и 5 (12,5%) мужчин) и дисфункцией ВНЧС (легкой и тяжелой степени). Объем обследования пациентов: клиническое обследование с оценкой стигматизации ДСТ; МРТ на аппарате Vantage Atlas-X 1,5 Т; определение концентраций гормонов методом иммуноферментного анализа (тестостерон-эстрадиол, связывающий глобулин, общий и свободный тестостерон, эстрадиол, расчет индекса свободных андрогенов). На основании "Шкалы для определения индекса тяжести синдрома ВНЧС" пациенты были распределены на 2 группы: в 1-ю группу легкой степени (0-6 баллов) тяжести включены 18 (45,0%) пациентов с наличием не более 3 стигм ДСТ, во 2-ю - тяжелой степени (10-12 баллов) - 22 (55,0%) пациента с 6 и более фенотипическими стигмами ДСТ. У пациентов "малосимптомной" 1-й группы при отсутствии жалоб сочетания до 2 клинических проявлений дисфункции ВНЧС выявлены в 56,6%, до 3 - в 44,4%. Признаки внутрисуставных нарушений в каждом 4-м случае отражали изменения, характерные для начальных стадий остеоартроза. Частота сочетания более 3 клинических проявлений у пациентов 2-й группы (100%) сочеталась с более выраженными на MP-томограммах изменениями мягкотканных и костных внутрисуставных изменений с отличительным признаком хронического синовита - наличие патологического выпота в 45,5% случаев. Обнаруженные достоверные повышения уровней андрогенов у пациентов 2-й группы соотносились с тяжестью изучаемой патологии и выраженностью морфологических изменений.

Авторы:

Издание: Медицинская визуализация
Год издания: 2015
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2015.-N 4.-С.101-108. Библ. 18 назв.
Просмотров: 41