ВАГИНАЛЬНЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ У ПАЦИЕНТОК ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ: ЭТИОЛОГИЯ И ПОДХОДЫ К ДИАГНОСТИКЕ

Аннотация:

Цель исследования: Оценить информативность клинических и лабораторных данных при обследовании пациенток с жалобами на наличие вагинальных выделений. В исследование были включены 200 небеременных женщин, обратившихся к гинекологу с жалобами на наличие вагинальных выделений. После осмотра и сбора анамнеза от всех пациенток получали материал для дальнейшего лабораторного обследования с применением микроскопии и полимеразной цепной реакции (ПЦР) в реальном времени. В результате среди обследованных пациенток выявлено 18(9,5%) случаев инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), 52 (27,5%) случая бактериального вагиноза (БВ), 58(30,7%) случаев вульво-вагинального кандидоза (ВВК), 7(3,7%) случаев аэробного вагинита (АВ). Диагностическая чувствительность и специфичность клинических данных и микроскопии оказались невысокими для всех нозологии. Наиболее рациональным представляется следующий подход к обследованию пациенток с вагинальными выделениями: использование микроскопии для оценки воспаления на слизистой и ПЦР в реальном времени для выявления возбудителей инфекций. В настоящее время проблема нарушения микрофлоры влагалища является одной из наиболее актуальных в гинекологической практике. Изменения в вагинальной микрофлоре могут приводить к появлению выделений из влагалища. Более 50% пациенток, обращающихся к гинекологу, предъявляют жалобы на вагинальные выделения. Причинами выделений из влагалища могут быть бактериальный вагиноз (БВ), вульвовагинальный кандидоз (ВВК), аэробный вагинит (АВ), инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). Реже к появлению выделений из влагалища приводят цитолитический вагиноз, атрофический вагинит, а также ряд других физиологических и патологических факторов. Нарушения микрофлоры влагалища широко распространены. К примеру, БВ у 5-20% женщин, ВВК - у 10-20% женщин репродуктивного возраста. Дисбаланс вагинальной микрофлоры приводит к развитию целого комплекса осложнений, влияющих на репродуктивную функцию женщины (воспалительные заболевания органов малого таза, повышение риска развития поздних самопроизвольных выкидышей, преждевременных родов, постабортных эндометритов и др.).

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2015
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2015.-N 8.-С.96-101. Библ. 17 назв.
Просмотров: 48